最高保障额度可达200万元以上|德州8部门联合推出城市定制型商业保险产品“德州惠民保”

9月27日,我市举行城市定制型商业医疗保险情况新闻发布会,德州市医疗保障局副局长赵传雷、德州银保监分局二级调研员毕爱玲,向大家介绍我市开展城市定制型商业医疗保险工作的背景、目的和基本情况。

为充分发挥商业保险在保障民生、促进消费、拉动内需等方面的重要作用,建立政府引导支持,群众自愿参保,商业保险公司承担责任,与基本医保、大病保险、医疗救助等制度有效衔接,面向全体基本医疗保险参保人员的补充型商业医疗保险,构筑多层次医疗保障体系,满足人民群众多样化健康保障需求。近日,在充分吸收借鉴其他地区经验的基础上,结合我市实际,德州市医疗保障局联合市民政局、财政局、卫生健康委员会、市场监管局、总工会、税务局、银保监局等七个部门起草了《关于促进城市定制型商业医疗保险发展完善多层次医疗保障体系的实施意见》(德医保发〔2021〕45号),旨在推动我市城市定制型商业医疗保险发展,按照“政府引导、市场化运作、保本微利、服务民生、强化衔接”的原则,构筑基本医疗保险与商业健康保险融合发展模式。

德州市城市定制型商业医疗保险产品基本情况

产品名称

德州市城市定制型商业保险产品名称为“德州惠民保”,简称“惠德保”,意在这是一款惠及德州人民的普惠型商业保险产品。

承办机构

采取商业保险机构共保承办的模式,遴选中国人保德州市分公司、中国人寿德州市分公司、太平洋财险德州中心支公司等13家商业保险机构组成共保体,中国人保德州市分公司作为主承保机构,牵头负责总体工作推进。

参保人群

“德州惠民保”覆盖所有在本市参加基本医疗保险的参保人员,不设年龄、性别、职业、既往病史等参保限制条件。

定价及保障

根据城市定制型商业医疗保险产品定位,结合我市经济发展和社会保险保障水平,着眼于解决参保群众就医费用高、负担重的难点、痛点,“德州惠民保”2022年产品投保价格将确定在100元以内,保障范围兼顾医保范围内个人负担费用和医保目录外特定高额药品,最高保障额度可达200万元以上。

支持措施

允许参保职工使用个人账户为其本人及市内基本医疗保险参保的直系家庭成员(配偶、子女、本人的父母、配偶的父母)购买“德州惠民保”,最多可实现一托七或一拖八。鼓励用人单位为职工、城乡集体经济组织为居民、慈善机构与爱心人士等为救助对象及特定困难人群购买。为鼓励群众连续投保,产品设计上还将会设定连续参保提高赔付比例和既往症首年认定等政策。

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记者|杨鸣宇 编辑|屈大鹏
审核|朱代军 终审|尹滨