新闻发布 | 德州医保服务事项网办率达96% 16项业务“全省通办”

8月16日,我市召开2022年上半年德州市医疗保障工作新闻发布会,市医保局党组书记、局长王进宝介绍2022年上半年全市经办服务等重点工作开展情况。

01

持续推进流程再造

方便群众享受医保服务

梳理形成了43项医保服务事项,业务办理时限缩短至全省前列。全省率先推出“电话办”服务,日均答复群众诉求400余个。医保服务事项网办率达96%,实现7项业务“跨省通办”,16项业务“全省通办”,1924家医药机构实现个人账户“一卡通行”。推行“一条短信”工作法,不断提升群众体验感。

02

推进基层医保服务站点

全覆盖及标准化建设
打造“15分钟医保服务圈”

搭建以医保经办服务为主体,以标准化、规范化建设为基础,以医药机构、党群便民服务中心、金融服务网点和社会网格员医保服务为支撑的“一主体四支撑”医疗保障服务标准体系,14项业务就近办。截至目前,累计建成基层服务站点3347处,覆盖135个乡镇、287个社区、40家二级以上公立医院、45家非公立医院、142家基层医疗机构和2243个村卫生室。

03

推广“先看病、后付费”

舒心就医信用医保场景
减少群众就医门诊多次排队结算

6月1日,联合市大数据局在平原县召开舒心就医场景现场推进会,全市推行平原县人民医院、宁津县人民医院试点经验。有6家医院启动实施,截至目前,累计签约2.15万人,成功结算6578次,涉及金额58.49万元。

04

推行“保医通”数据应用模式
推进“医保+商保”一站式结算

与八家商保公司实现业务系统的互联互通,患者在出院时可快速办理医疗保险和商业保险赔付。目前已完成商业保险理赔业务4500人次,实现商业健康保险赔付金额1300余万元。

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记者|杨鸣宇 编辑|王琳
审核|张晓航 终审|朱代军