重拳严打!我市开展打击欺诈骗取医保基金专项行动

11月22日,记者从市人社局获悉,按照省人社厅、省医保局统一部署,我市将在全市范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,严厉打击医疗保障领域各类欺诈骗保行为,加强医疗保障基金监管,整顿规范医疗保障运行秩序。

本次专项行动以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容。其中,对协议医疗机构,重点检查其通过违法违规和欺诈骗保等手段,骗取、套取医保基金的行为;对协议零售药店,重点检查其药品的进销存台账,是否存在串换药品、物品,刷社会保障卡套取医保基金的行为;对参保人员,重点检查其异地就医手工报销、就诊频次较多、使用医保基金较多的就医购药行为。

专项行动中,将依托智能审核监控系统平台,采取线上审核和线下检查相结合的方式,突出重点领域、重点群体、重点环节,全面排查,逐一检查,对欺诈骗取医疗保障基金的行为从严从重从快查处,对有线索的疑似违规行为要一查到底,绝不姑息。

市县两级人社部门同时公布了举报投诉电话:

市 直 0534-2636571

德城区 0534-2671535

陵城区 0534-8320859

禹城市 0534-7226993

乐陵市 0534-6227632

宁津县 0534-5421910

齐河县 0534-5650086

临邑县 0534-4361716  0534-4369638

平原县 0534-4251062  0534-4389796

武城县 0534-6698556  0534-6659072

夏津县 0534-3218169

庆云县 0534-3785638  0534-3785602

经开区 0534-2753130  0534-2561815

电话接听时间为2018年11月20日至2019年1月20日。

记者 王志冕 通讯员 牟永来 马澎