今年50岁的李先生，在1个月前因外伤，去当地医院检查CT。经检查，医生怀疑李先生患有癌症，但是结果不是很明确并且没有发现确切病因。闻听此言，患者家属焦虑不已，一想到家里还有一个小孙子因为脑部肿瘤手术瘫痪在床，如果家里的“顶梁柱”再倒了，这不是让本就不幸的家庭更是雪上加霜吗？

根据CT检查结果发现，李先生双肾占位，多发性骨质密度增高，医生考虑多发性骨转移；但是相关肿瘤标志物检查指标均在正常范围内，其余实验室检查无明显异常。当时的主管医生很是疑惑，建议李先生尽快去上级医院做进一步检查，并寻找原发病灶。    

李先生在多方打听后，慕名来到了德州市第二人民医院。为进一步明确病因，接诊医生建议可以通过高端医学影像检查设备PET/CT来判断疾病的良恶性及寻找原发灶。随后，接诊医生为李先生开具了PET/CT检查申请单，并到核医学科预约检查。

PET/CT检查后，核医学科诊断医师通过审阅PET图像、CT图像、PET/CT融合图像的片子，不仅发现了李先生的双侧肾脏病变、全身多发骨骼的病变，同时还发现了颅内多发病变，但是上述病变都没有葡萄糖的异常摄取，也就是说可能没有肿瘤细胞。经再次向李先生询问病史，发现其面部有对称性的色素沉着。综合影像及临床信息，经过多学科讨论认为，李先生所患疾病不是恶性肿瘤，而是一种多系统性疾病，结节性硬化症的可能性更大。

根据PE/CT检查结果，接诊医生决定为李先生实施肾脏病变穿刺活检，并经病理诊断为血管平滑肌脂肪瘤（结节性硬化症的一种表现形式），最终临床诊断为结节性硬化症。据此，临床诊疗团队为李先生制定了科学、准确、个体化的综合诊疗方案。同时，鉴于该疾病是一种遗传性疾病，主管医生及时建议李先生的亲属也做了相关的检查，好在并没有发现新发病例。“还好不是恶性肿瘤，要不然家里的天都塌了！还是咱二院的技术好啊！”康复出院2个月后，医院电话随访李先生时，李先生禁不住的夸赞道。

PET/CT不仅是“查癌神器”，还可以排除恶性肿瘤。“通过PET/CT精准检查明确了复杂疾病的临床诊断，既为临床医生解决了找不到病因、无法确诊的难题，同时可以排除恶性肿瘤的可能性对患者及家属也是很好的消息。”医学影像科、核医学科副主任邵元伟介绍道。PET/CT具有安全、简便、无创、准确及全身显像等优势，具有较高的灵敏度和特异性，可以显示解剖结构，反应肿瘤细胞的糖代谢水平，可以准确定位肿瘤位置，寻找隐匿病灶，明确是否存在远处转移等，在癌症的早期诊断、肿瘤分期、指导治疗及疗效评价方面具有重要意义。

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通讯员|王晓军 编辑|唐志梅

审核|滕璐 终审|李玉梅