体检发现肠息肉=癌?德州市第二人民医院专家提醒:它是癌前病变,但有8至10年的时间拦截

当看到体检报告上“肠息肉”三个字时,总是让人心里一紧。那它到底是不是癌?事实上,肠息肉是肠癌最密切的“近亲”,超过90%的结直肠癌,都是由一个小小的息肉历经数年演变而成的。

这并非危言耸听,而是一个明确的警示,我们与肠癌之间,往往隔着一颗或一串息肉。了解它、发现它、处理它,是阻断癌变之路最有效的手段。

为什么说息肉是“癌前病变”?

如果把肠道黏膜想象成一片柔软的草坪,息肉就是草坪上异常长出来的“小疙瘩”。它们大多生长缓慢,初期悄无声息。

德州市第二人民医院内镜诊疗科主任姜鹏介绍,并非所有息肉都会癌变,但其中腺瘤性息肉被公认为“癌前病变”。从一颗小腺瘤成长为具有侵袭性的大肠癌,通常需要8至10年甚至更长时间。这段漫长的“潜伏期”,就是我们预防肠癌、进行早期干预的黄金窗口期。

家族性腺瘤性息肉病是一种遗传性疾病,患者通常在年轻时肠道内就会长出多个息肉,如果不及时干预,50岁后几乎100%会发展为肠癌。如果家族中有多位亲属患有肠息肉或肠癌,务必提高警惕。

你的身体出现这些信号了吗?

息肉早期通常没有症状。当它长大到一定程度,可能会发出以下警报。

便血:最常见信号,但易与痔疮混淆。息肉导致的便血,血液常与大便混合。

大便习惯改变:无缘无故的腹泻、便秘,或两者交替出现。

大便形状改变:大便变细、有凹槽。

腹痛或腹胀:不明原因的腹部不适。

里急后重感:总感觉大便排不干净。

一旦出现症状,往往意味着息肉已经不小,风险随之增高。

这几类人是肠息肉的高危人群

姜鹏提醒,如果你属于以下情况,需要比普通人更早、更积极地进行筛查:

1.饮食习惯不良者。长期热爱红肉、烧烤、油炸食品,高脂肪、低纤维饮食,蔬果摄入不足。

2.有家族遗传史者。直系亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有肠癌或肠息肉病史。

3.患有代谢性疾病者。肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压患者。

4.肠道有慢性炎症者。如溃疡性结肠炎、克罗恩病患者,肠道长期受炎症刺激。

如何拆除这颗“定时炸弹”?

肠镜检查是目前筛查和诊断的金标准。它能直观发现从毫米到厘米大小的息肉,医生在发现绝大部分息肉时,可以当场用微创技术将其切除,并送病理化验。根据息肉的性质、数量和病理结果,精准判断下次需要复查的时间(可能是1年、3年、5年或10年后)。

筛查建议

普通人群:建议从50岁开始,做第一次肠镜检查。

高危人群(符合上述任意一条):建议将筛查年龄提前至40岁,甚至更早(尤其是有家族史者)。

姜鹏提醒,肠癌是一种典型的“懒癌”,它给你留足了预防时间。从息肉到癌症的8至10年,是生命给予我们宝贵的干预机会。不要因为恐惧或忽视,而错过最佳时机。 一次简单的肠镜检查,可能就是对自己和家庭最负责任的投资。

专家简介


姜鹏 内镜诊疗科主任

专业擅长:消化道早癌筛查技术、消化道内镜诊疗技术及食管、幽门、十二指肠、结直肠狭窄等支架置入治疗,贲门失驰缓症内镜隧道内环形肌切开术、扩张治疗,食道异物取出术,内镜下胃造瘘术,内镜下肠梗阻导管植入术,内镜下内痔治疗术等内镜微创治疗及电子支气管镜常规检查等。担任山东省研究型医院协会消化内镜学分会委员等。

专家门诊坐诊时间

姜鹏:每周二(内镜诊疗科门诊)

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通讯员|王晓军 编辑|张洁
审核|滕璐 终审|李玉梅