不用开刀，创伤小到几乎看不见，三个月体重稳稳降下来，不止瘦得快，血糖等代谢问题还能改善。胃肠道安个“小支架”就能瘦。日前，家住德城区的徐女士，术后三个月不仅瘦了，曾经困扰她的高血脂、高血糖等疾病也得到了极大缓解，让她欣喜不已。

原来因频繁熬夜且缺乏运动，42岁的徐女士长期饱受肥胖困扰，体重一度飙升至170多斤。尽管尝试过多种减重方法，效果均不理想。偶然间，她了解到胃转流支架置入术——一种无需开刀、通过内镜操作的微创减重技术。当她得知齐鲁医院德州医院消化内科可以开展此项技术，便立即前来诊疗。

“患者表达了强烈的减重意愿。经过详细检查评估，我们发现她的体重指数（BMI）符合胃转流支架置入术的指征，且没有明显的手术禁忌症。”齐鲁医院德州医院消化内科副主任马玉涛介绍，经充分讨论，最终为徐女士制定了胃转流支架置入术方案。

术前，手术团队与患者进行了充分沟通，并帮助患者建立合理的心理预期。手术当日，马玉涛通过无痛胃镜，将医用高分子材料支架精准置入患者十二指肠。支架展开后形成约60厘米的“临时通道”，“引导”食物绕过部分肠道，减少糖脂吸收。三个月后，徐女士的体重减少了30斤，且无不适感。

“从原理上看，人体营养吸收主要在十二指肠和小肠上段，胃转流支架装置集支架功能与隔绝吸收功能于一体。可以理解为，这一段小肠是‘短路’的，食物在此不消化、不吸收。”马玉涛解释道，正常情况下，约70%的营养吸收在十二指肠到小肠60厘米内完成，超过此范围吸收减缓，大肠基本只吸收少量水分。支架通过阻断食物最易吸收部分，从而降低糖类和脂肪的吸收效率，从而实现减重。

“胃转流支架置入术具有诸多优势，特别适用于生活方式调整无效、无创治疗及药物治疗效果不佳的肥胖症患者。”马玉涛介绍，首先，该技术创伤极小，整个置入过程仅需15分钟左右，无需开刀，术后24小时即可恢复正常活动；其次，支架具有可逆性，3个月后可轻松取出，恢复原有消化道结构，大大降低了手术风险；术后3个月减重可达15%~20%，且感染风险低，安全性高。

“支架放置时间通常为3个月，之后需取出。这是因为放置时间过长，肠黏膜会萎缩，影响后续铁和微量元素等营养物质的吸收，带来不可预知风险。”马玉涛提醒道，取出支架后，胃肠黏膜吸收功能恢复需约6个月，因此减肥效果可持续9个月的时间。“在此期间，患者应培养健康生活习惯，平衡饮食与运动，避免过量饮食导致体重反弹。”

马玉涛表示，胃转流支架置入术填补了医学减重方案中介入治疗的空白，构建了“生活方式干预→药物→内镜介入疗法→外科手术”的阶梯式减重诊疗体系，让患者能够根据自身情况选择更加适合的治疗方案。该院消化内科将以此项技术为依托，持续优化技术流程，推动该术式规范化应用，并加强多学科协作，不断探索和引进更多先进诊疗技术，为肥胖患者的科学减重保驾护航。

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通讯员|李梦娇 编辑|张丽娜
审核|滕璐 终审|李玉梅