头痛袭来,您的第一反应是不是吃片止痛药?但有一种头痛,止痛药只能暂缓症状,根源可能“藏”在鼻子里。如果您的头痛有下面三个特征,那很可能不是单纯的神经性头痛,而是需要“治理鼻子”的鼻源性头痛。
鼻部与头痛的关联
鼻部主要分为鼻腔和鼻窦两部分。鼻窦共4对,包括额窦(位于前额)、筛窦(两眼之间)、上颌窦(颧骨后方)和蝶窦(眼球内后方)。德州市第二人民医院耳鼻喉科主任王静强调,其中任何一部分发生病变或结构异常,都可能引发疼痛,即鼻源性头痛。
鼻源性头痛的三大特征
1.伴有鼻部症状
常伴随鼻塞、流脓涕、嗅觉下降、涕中带血或鼻腔异味等。若为鼻部肿瘤所致,头痛多为持续性并逐渐加重,可伴有鼻出血。
2.疼痛部位明确
常在炎症造成明显局部肿胀时出现或加重,多为一侧深部钝痛,局限在前额部、眶内侧、面颊部。
额窦炎会使前额上方痛;筛窦炎可导致前额上方痛、眼睛后方和两眼之间区域疼痛,通常可描述为撕裂感及流泪;上颌窦炎,可出现紧邻眼睛下方的脸颊痛、牙痛和头痛;蝶窦炎的疼痛位置往往不固定。
3.疼痛具有时间规律
额窦、筛窦开口朝下,发生炎症时,脓液在直立位时可更好地引流,因此头痛常是早上重、下午轻;上颌窦、蝶窦的开口位置较高,仰卧位可更好地引流,发生炎症时反而是早晨轻、下午重。
此外,抽烟、饮酒、低头或情绪激动可能加重头痛;休息、运动或使用鼻腔黏膜收敛剂(如呋麻滴鼻液)后可缓解。

王静 耳鼻喉科主任
专业擅长:鼻内窥镜手术治疗鼻甲肥大、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻窦真菌病、鼻窦囊肿、鼻前庭囊肿、鼻腔、鼻窦肿瘤;扁桃体、腺样体等离子消融手术,支撑喉镜下声带息肉切除术,耳前瘘管切除术;分泌性中耳炎、外耳道胆脂瘤等耳内镜手术;鼻骨骨折复位、鼻出血探查止血手术等。担任德州市医学会耳鼻喉头颈外科分会委员等。
专家门诊坐诊时间
王静:每周一、周二
(耳鼻喉科门诊)

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通讯员|王晓军 编辑|张洁
审核|滕璐 终审|李玉梅