“之前脖子堵得慌，天天喘不上气，现在呼吸通畅、浑身轻松，多亏了咱医院的医生！”日前，痊愈出院的陈老先生将一面锦旗送到德州市第二人民医院头颈外科病区，感谢头颈外科团队帮他摘除颈部巨大病灶。

今年69岁的陈老先生说起脖子上的肿物，满是懊悔。一年前，彩超检查发现他的甲状腺左叶有一个直径12厘米的大包块。因初期没有明显不适，加上年纪偏大，他心存侥幸，迟迟未接受手术。

今年一月初复查显示肿物持续增大，已占据颈部空间，压迫喉结，导致气管明显移位。头颈外科主任王雁飞说：“再拖下去，气道持续受压，随时可能出现呼吸困难、窒息，且肿瘤已向下延伸至纵膈内，必须尽快手术。”但陈老先生仍有顾虑，选择暂缓手术。

随后病情加重，陈老先生于4月11日再次入院接受穿刺活检。病理结果显示肿物为良性，他决定全力配合手术。

虽排除了恶性病变，但手术难度和风险依然很高。王雁飞介绍：“六旬老人身体耐受度弱，麻醉和术后恢复风险更高。肿物紧邻气管、喉返神经及大血管，长期压迫导致组织移位、粘连，解剖结构紊乱。稍有不慎就可能造成神经损伤、大出血等严重并发症。”

医院组织多学科会诊，头颈外科、手术麻醉科、胸外科、影像科等专家反复研讨，制定了个体化手术方案。考虑到患者气道受压、全麻后容易出现气道塌陷、插管困难等问题，麻醉科采用清醒状态下气管插管，保障气道通畅。

术中，王雁飞带领团队在错综复杂的组织中精细分离、逐层剥离，完整切除巨大肿物。术后，陈老先生恢复迅速，五天便康复出院。“终于不用天天憋着气了！”出院时，他难掩喜悦。

王雁飞提醒，甲状腺肿物发病初期症状轻微，容易忽视。中老年人一旦发现颈部异常包块、憋气、吞咽不适，应及时就医，切勿因暂无不适而放任不管。

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通讯员|王晓军 编辑|张洁
审核|滕璐 终审|李玉梅