三伏天,持续高温闷热让心脑血管疾病进入全年高发时段。近日,两名中青年男子因三伏天不良生活习惯、忽视身体预警信号,先后诱发急性心梗、心力衰竭。齐鲁医院德州医院心血管内科副主任医师候慧娟提醒,心梗早已不再是老年人的“专病”,中青年切勿仗着年轻硬扛不适,身体出现异常需就近及时就医,坚决避免拖延就诊、长途奔波,以免错过黄金救治时机,引发危重后果。
38岁的市民张先生体型肥胖,常年患有高血压、高血脂基础疾病,日常疏于管控血压血脂,也没有养成规律作息、按时服药的习惯。近期持续高温,张先生结束一天的工作后,他立刻进入空调低温室内,燥热难耐之下快速大口饮用大量冷饮。剧烈冷热交替瞬间刺激全身血管急剧收缩,血压短时间内大幅波动,血管内不稳定的粥样斑块发生破裂,形成血栓堵塞血管,直接诱发急性心肌梗死。发病后,张先生突发剧烈胸闷胸痛、浑身大汗、心慌憋气,家人紧急将其送往医院。候慧娟结合患者症状、病史及检查结果,快速确诊急性心梗,第一时间制定救治方案,及时挽回患者生命,控制住病情发展。

无独有偶,39岁的李先生同样因忽视身体信号、拖延就医,险些酿成严重后果。前段时间,李先生前往外地参加工作会议期间,频繁出现胸闷、气短、胸口憋闷、浑身乏力等不适症状。当时天气闷热潮湿、气压较低,李先生误以为只是高温中暑、劳累过度,并未放在心上,更没有选择就近就医检查治疗。抱有“扛一扛就能缓解”的侥幸心理,李先生强忍身体不适,独自长途驾车返回德州。一路奔波加重心脏负担,原本轻微的不适持续加重,胸闷气短症状愈发频繁,心脏功能持续受损。返德就医后检查发现,李先生因长期心肌缺血、延误治疗,已经出现明显心力衰竭迹象,心脏收缩功能大幅下降,病情十分危重。好在救治及时,经过心内胸痛团队规范化对症治疗,患者病情逐步趋于稳定。

候慧娟介绍,以往心内科接诊的心梗、心衰患者多为六七十岁老年人,而近几年,30至50岁中青年患者占比逐年攀升,心梗年轻化已成临床常态。肥胖、高血压、高血脂、长期熬夜、过度劳累、饮食油腻、情绪焦躁,都是中青年心血管疾病的主要诱因。多数中青年患者自恃身体素质好,轻视三高基础病,日常不忌口、不养护,身体出现轻微不适习惯性硬扛,为急性心血管急症埋下重大隐患。
针对夏季高发的心梗诱因,候慧娟进行专业科普。三伏天高温环境下,人体为散热会扩张体表血管,大量血液流向皮肤,导致心脏供血、供氧压力骤增,心肌耗氧量大幅升高,心脏长期处于超负荷运转状态。此时大汗淋漓后骤吹空调、猛喝冷饮,会造成血管极速收缩、血压骤升,极易引发斑块破裂、血栓堵塞冠脉,诱发急性心梗。

同时,夏季闷热低气压环境含氧量偏低,心肌易持续处于缺血缺氧状态。心梗早期的胸闷、气短、乏力、胸口隐痛等症状,极易和中暑、天热疲惫混淆,隐蔽性极强,这也是中青年患者容易误诊、拖延病情的主要原因。
“心梗救治,分秒必争,拖延一分钟,心肌坏死就多一分。”候慧娟提醒广大市民,心梗绝非老年病,中青年已是高发人群。夏季高温时节,肥胖、三高、长期劳累、作息紊乱等高危人群,一定要做好心脏养护。切忌贪凉伤身,出汗后切勿立刻降温,保持平稳作息、清淡饮食,规律管控基础慢病。最重要的是,无论年龄大小,一旦出现无诱因胸闷胸痛、心慌气短、头晕大汗、肢体乏力等异常,务必第一时间就近就医排查,切勿硬扛、切勿长途奔波、切勿拖延观望,及时抓住黄金救治时间,规避心梗、心衰、猝死等致命风险。
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通讯员|李梦娇 编辑|张丽娜
审核|滕璐 终审|李玉梅