近日，德州市第二人民医院骨科运用单侧双通道脊柱内镜（UBE）技术，成功为一名65岁椎管内占位患者实施微创手术，术后患者膝关节疼痛显著缓解，恢复良好。

65岁的王先生半年来持续右膝关节疼痛，当地医院按骨性关节炎口服药物治疗，不仅疼痛未缓解，还出现严重的胃肠道反应。近期，疼痛呈进行性加重，已严重影响行走等日常生活，王先生遂来到德州市第二人民医院就诊。

骨科医疗组组长姜小坤接诊后，发现患者右大腿前侧肌群明显萎缩，判断病因可能不在膝关节本身，而源于腰椎神经受压。腰椎增强MRI检查证实，患者L2/3节段椎管内存在性质不明的强化病灶，压迫右侧L3神经根，其神经支配范围与患者膝关节疼痛部位及大腿肌群萎缩部位完全吻合。

明确病因后，科室联合山东省千佛山医院脊柱外科专家张磊进行线上会诊，并启动多学科协作诊疗。考虑患者年龄较大、合并高血压，传统开放手术创伤大、风险高，团队决定采用UBE微创方案，并备好中转开放手术预案。

术中，在UBE内镜高清视野下，团队精准切除椎管内占位病变，充分减压L3神经根。手术仅两个约0.8厘米切口，创伤小。术后第2天，王先生即可下地行走，困扰半年的膝关节疼痛明显缓解。

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通讯员|王晓军 编辑|张洁
审核|滕璐 终审|李玉梅