肝、胆、胰被称为人体的“三大化工厂”。肝脏负责分泌胆汁，胆囊负责储存和浓缩，胰腺负责分泌胰液。三者分工协作，共同完成食物的消化与代谢。德州市第二人民医院肝胆泌尿外科主任李培林提醒，肝胆胰关系紧密，一个出问题，另外两个也很难幸免。

“化工厂”是怎么被引爆的？

吃出来的问题。长期高脂饮食使胆汁中胆固醇浓度升高，胆汁变稠、排泄不畅，易形成胆囊结石。约85%的胆囊癌患者合并胆囊结石，胆结石患者患癌风险显著高于常人。高脂饮食还持续刺激胰腺，诱发慢性炎症与基因突变；暴饮暴食、三餐不规律则易致急性胰腺炎，反复发作的慢性胰腺炎是胰腺癌的明确癌前病变。

喝出来的问题。酒精代谢产生的乙醛直接损伤肝细胞，长期饮酒使肝癌风险增加3至5倍，同时刺激胆囊及胰管黏膜，干扰胆汁排泄，损伤胰腺组织。

拖出来的问题。乙肝、丙肝慢性感染是肝癌首要病因，约80%的肝癌患者与乙肝相关。胆囊结石长期不处理，可沿“结石→慢性炎症→不典型增生→癌变”路径进展，未及时治疗的胆结石还可能诱发胆源性胰腺炎。

吸出来的问题。吸烟明确致癌，有害物质损伤胰腺细胞与DNA，多环芳烃损伤胆囊壁并削弱免疫清除能力。肥胖者胆道肿瘤风险升高71%；糖尿病与胰腺癌互为因果，长期血糖不稳持续刺激胰腺。

这些高危人群要格外警惕

肝癌高危人群：乙肝或丙肝感染者、肝硬化患者、长期酗酒者。

胆囊癌高危人群：50岁以上女性、长期患有胆囊结石或胆囊息肉者、肥胖或糖尿病人群。

胰腺癌高危人群：长期吸烟者、酗酒者、糖尿病患者、慢性胰腺炎患者、有家族史者。

身体发出的5个求救信号

眼睛发黄：随着病情加重，眼白会越来越黄。

皮肤瘙痒：胆汁酸浓度升高刺激皮肤神经末梢。

尿色加深：从浅黄到深茶色，甚至酱油色。

大便变白：呈陶土色，说明胆汁无法进入肠道。

脂肪泻：大便中油脂过多，说明胰管堵塞，吸收不了油脂。

一旦发现上述问题，尽快就医，别把小病拖成大病，良性病拖成恶性病。

四条护体法则

1.管住嘴：低脂低糖、均衡饮食，少吃油炸、肥肉、动物内脏，避免暴饮暴食。

2.放下杯：戒酒，酒精伤肝又伤胰。

3.掐掉烟：彻底戒烟，远离二手烟。

4.勤筛查：高危人群建议每6个月做一次腹部B超和相关肿瘤标志物检测，普通人群从35岁起，每年做一次腹部B超。

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通讯员|王晓军 编辑|张洁
审核|滕璐 终审|李玉梅