从现在起到6月底前

德州市全面开展18—59岁人群疫苗接种工作

但仍有很多居民对接种疫苗存在疑问

德州市疾控中心现整合了大家关注的热点问题

一起来了解一下

1.新冠疫苗有必要接种吗？

非常有必要！

接种疫苗后可以刺激人体产生抵抗新冠病毒的免疫力，阻挡新冠病毒感染，特别是有效降低重症和死亡率。

2.目前我市使用哪种新冠疫苗？

本市目前使用的是国产新冠病毒灭活疫苗。新冠病毒灭活疫苗系通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。

目前，其他研发技术路线的新冠疫苗正陆续上市，后续使用的疫苗产品将根据疫苗上市情况及时调整。

灭活疫苗

是把新冠病毒培养扩增后加以杀灭，然后把灭活病毒颗粒注射到人体中，诱导人体产生免疫反应。

邵一鸣

因为灭活时会破坏部分病毒表面的蛋白抗原，疫苗的免疫原性比活病毒有所降低，多采用双针或三针注射的方法。初针诱导记忆细胞，再次注射通过激发记忆反应，来指数级增强总体免疫反应。

——中国疾控中心研究员、世界卫生组织疫苗研发委员会顾问

王军志

灭活疫苗主要特点是疫苗成分与天然病毒结构比较接近，通常免疫应答也比较强，具有良好的安全性。

——科研攻关组疫苗研发专班副组长、中国工程院院士

3.新冠疫苗的安全性如何？

目前在用的新冠疫苗，其安全性和有效性均经过验证。国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫健委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟表示：“根据我国新冠疫苗开展的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床试验，以及我国已开展的近百万剂次的疫苗紧急接种来看，我国新冠疫苗非常安全。”

国务院联防联控机制在京召开新闻发布会，截至3月20日24时，全国累计报告接种7495.6万剂次。截至3月17日，山东省累计接种新冠疫苗408.9万剂次，接种人员237.8万人，接种总量居全国第3位，其中进口冷链从业人员接种率达到100%，医疗卫生人员接种率达到91.1%。从目前看，山东省重点人群疫苗接种工作整体推进顺利，异常反应发生率在预期范围内。

4.接种疫苗后多久产生抗体？

持久性如何？

临床研究表明，接种新冠灭活疫苗第一剂后7天开始产生抗体，14-28天抗体阳性率约60%-90%；接种第二剂28天后抗体阳性率均达90%以上，并形成持续保护。目前对于新冠灭活疫苗的免疫持久性仍在持续观察中，证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上。

5.本次新冠疫苗接种是否收取费用？

本轮新冠病毒疫苗实行免费接种，18至59岁符合国家规定条件的接种对象均可进行接种，不负担任何费用。

6.现阶段针对什么人群实施新冠疫苗接种？

本次新冠疫苗接种按照尊重科学规律，区分轻重缓急，依法依规、积极稳妥、分阶段有序推进疫苗接种工作。

第一步：2021年6月底前，将辖区内18-59周岁常住人口全部纳入应接种人群范围。

部分因特殊原因需接种且身体基础状况较好的老年人，以及相关行业主管部门、在内地（大陆）居住的港澳台居民等归口管理部门确定的需接种人群纳入目标人群。

前期重点人群的查漏补种。

第二步：根据山东省统一安排，7月以后再推开老年人、基础性疾病患者等重症高风险的高危人群接种，适时安排18岁以下人群的接种工作。

本轮新冠病毒疫苗实行免费接种，18至59岁符合国家规定条件的接种对象均可进行接种，不负担任何费用。

7.接种疫苗的注意事项

接种前

●要关注权威媒体发布的新冠疫苗的禁忌症知识；

●了解自己的身体状况；

●好好休息，让身体保持在一个较好的生理状态，最好不要空腹接种；

●新冠疫苗接种部位为上臂三角肌，建议穿方便穿脱的宽松衣服；

●按组织接种人员通知携带相关证件（身份证、护照等）、手机等物品，佩戴好口罩前往。

接种期间

●接种期间全程佩戴口罩，按接种点标识有序排队，保持一米以上社交距离；

●向医生主动如实提供自己健康状况、疾病史、过敏史、近期服用的药物信息等，并如实填写知情同意书；

●如果接种部位有伤口，尽量避开伤口选择另一侧接种。

接种后

●接种疫苗之后在接种点留观区观察30分钟，无不适症状后才可以离开接种点。

●接种当日接种部位保持干燥并注意个人卫生；避免用手搔抓接种部位；避免剧烈活动，适当安排休息。

●接种后24至48小时内：受种者要观察接种局部有何反应，例如局部是否有红肿，全身是否出现了包括头疼、发烧、疲倦等症状。如果出现持续发烧等现象，应及时就医并向接种单位报告。

8.新冠疫苗免疫程序？

目前我市使用的新冠病毒疫苗为2个厂家生产的灭活疫苗，全程接种均为两剂次。

按照说明书，2个厂家疫苗接种的间隔天数略有差别，但临床试验结果和专家推荐意见认为，间隔3-4周的免疫效果更好。

关于疫苗替代问题，两剂次接种应使用同一厂家的疫苗，也就是说，第一针和第二针接种，最好使用同一个厂家的疫苗进行接种。

下一步将根据国家、省疫苗生产和供应的安排，统筹使用其他技术路线研发的疫苗，将会按照接种方案和说明书做出科学合理的安排。

9.第二剂新冠疫苗

可以延迟多久接种？

如果因病、事等情况无法按照28天间隔接种，可往后推迟接种第2剂。目前没有数据证明可以延迟多久，建议按接种间隔尽快接种第二剂。无论延迟多久，目前都只需完成两剂接种即可。

10.不同厂家的新冠疫苗

可以替代接种吗？

目前尚无关于不同厂家或不同种类新冠疫苗可以替代接种的证据。建议现阶段使用同一厂家的同品种疫苗完成接种。

11.新冠疫苗

和其他疫苗的接种时间间隔问题

（1）与灭活疫苗间隔14天以上，如HPV疫苗（俗称的宫颈癌疫苗）。

（2）与减毒活疫苗（如麻腮风疫苗、水痘疫苗等），间隔28天以上。

（3）新冠疫苗与狂犬病疫苗接种间隔：综合疾病发生后危害程度和免疫程序、接种效果等因素考虑，建议优先完成狂犬疫苗接种。

①先接种了第1剂新冠疫苗的，可以不考虑间隔而接种狂犬病疫苗，当全程接种完狂犬病疫苗后间隔至少14天，再接种第2剂新冠疫苗。

②先接种狂犬病疫苗的，只有完成全程接受后间隔至少14天，再接种新冠疫苗。

（4）新冠疫苗与破伤风疫苗接种间隔：如遇到急需接种破伤风疫苗的情况，可以不考虑间隔，优先接种破伤风疫苗。

12.可能出现哪些不良反应？

与其他任何灭活疫苗类似，接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的一般反应，如接种部位酸胀、红肿、硬结、疼痛、瘙痒等；少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，2-3天后大多可自行恢复。如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时就医处理。

急性严重过敏性反应和晕厥等严重异常反应一般出现在接种疫苗后30分钟之内，因此，接种疫苗后，须在接种现场留观30分钟。

13.发生不良反应怎么办？

向谁报告？

出现疫苗接种反应后应及时就医，并联系接种单位进行报告。

14.新冠疫苗有哪些接种禁忌？

通常接种疫苗的禁忌包括：

①对疫苗或疫苗成分过敏者；

②患急性疾病者；

③处于慢性疾病的急性发作期者；

④正在发热者；

⑤妊娠期妇女。

15.接种后，核酸检测会呈阳性吗？

不会。

核酸检测的是新冠病毒抗原，目前使用的疫苗为灭活疫苗，是一种“被杀死”的病原微生物，已完全失去感染性和复制力，故接种后不会导致患新冠肺炎，也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。

16.接种证明

能否替代核酸检测报告？

接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到100%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。

17.正在接种其他疫苗

可否同时接种新冠疫苗？

灭活疫苗可与其他疫苗同时接种。但由于目前缺乏新冠疫苗与其他疫苗同时接种的相关研究，因此，建议在技术指南等文件明确之前，新冠疫苗与其他疫苗尽量分开接种。

18.是否需要先检测有无抗体

再决定是否接种新冠疫苗？

人体中特定抗体的产生一般通过自然感染或者接种疫苗而获得。目前还不完全清楚抗体需要达到什么水平才可以起到预防新冠肺炎的作用。建议只要没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎，凡符合接种条件者均可以接种疫苗，无需在接种疫苗前检测是否存在抗体。

19.发生不良反应后

是否还能接种第二针？

接种新冠疫苗后发生轻微的反应一般无需特殊处理，短期内可恢复。为保证疫苗达到最佳保护效果，建议按照说明书程序完成后续接种。

如果既往接种疫苗或接种第一剂次新冠疫苗时发生过严重过敏反应（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），后续剂次禁止接种。

20.新冠疫苗接种后

保护效果可以维持多久？

目前据新冠病毒研发时间还不到一年，对于新冠灭活疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。目前证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上。

任何疫苗都无法保证接种人群产生100%的保护效果。因此，接种疫苗后，在日常工作生活中仍不能降低防护标准。

21.新冠病毒发生变异后

接种新冠疫苗还有作用吗？

目前还没有发现新冠病毒的变异株对我国附条件上市的新冠疫苗的保护率产生明显的影响。研发企业都针对当前收集到的几种变异株采用疫苗免疫血清进行交叉中和能力的测试和评估，最新一篇报道也没有发现灭活疫苗、重组蛋白疫苗对变异株，包括南非株的中和活性有明显下降，所以还要跟踪进行研究。

22.接种新冠疫苗是否需要检测抗体

以验证是否产生抗体？

根据前期临床试验研究结果，在接种新冠疫苗第二针两周之后，会产生一个比较好的免疫效果。目前不推荐去医院做抗体检测。

23.备孕期可以打新冠疫苗吗？

接种后多久能要孩子？

建议接种疫苗时间与怀孕时间间隔至少3个月。

新冠疫苗说明书的禁忌要求孕妇不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间，建议在接种3个月以后怀孕。

24.有过敏史的

可以接种新冠疫苗吗？

按照临床医师的医嘱执行。

既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不得接种。

因此要考虑过敏体质的严重程度，并按照临床医师的医嘱执行。

25.接种完新冠疫苗是否可以洗澡？

可以洗澡，但要注意避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。

接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止注射部位的感染，避免或减轻局部反应的发生。

26.接种完新冠疫苗

是否可以喝酒、吃辛辣食物？

正常饮食、活动即可，若出现症状则需适当调整。

正常的活动、饮食不影响疫苗效果，但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时，应适当调整饮食、注意休息，避免过度劳累，更不要酗酒或暴饮暴食。

27.接种新冠疫苗后

可以放松个人防护措施吗？

不可以！

接种疫苗后虽然可以产生免疫力，但任何疫苗保护作用不可能100%，部分人接种后有可能不产生足够抗体，仍然会有感染风险，特别是在还没有建立起社会防疫屏障的情况下。

所以，即使打完疫苗，也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距离等良好卫生习惯。

德州日报新媒体出品
来源|健康德州
编辑|苗欣