随着体检的普及以及CT等先进检查手段的应用，肺部结节的检出率越来越高，双肺多发性结节更是让患者忧心忡忡。近日，德州市第二人民医院胸外科主任王春堂采用“三维重建影像规划+单孔胸腔镜”，成功为52岁的李女士清除双肺6个结节，治愈其早癌，让她重新回归正常生活。
“这么多肺结节，是不是肿瘤？情况是不是很严重？”德城区的李女士拿到体检报告后吓了一跳，体检显示双侧肺部有多发结节，近1年来见部分结节增大，这给她造成了极大的精神压力和心理负担。经人推荐，她到市第二人民医院胸外科就诊，肺结节中心首席专家、胸外科主任王春堂接诊后，仔细查看了患者肺结节的位置、形状、大小、密度和前后变化等情况，鉴于结节体积太小，做肺穿刺病理检查阳性率太低，且容易误诊和漏诊，最终确定采用单孔胸腔镜双侧分期进行切除，再通过病理分析明确病变性质和来源进行后续治疗。
术前，医生通过三维重建技术，精准定位肺结节位置。之后，胸外科团队在肋间通过仅2厘米的切口进行微创手术，半个小时就切除了左侧肺部的4个结节，病理诊断为多发原位癌和早期浸润性癌。患者休养1个月后，又进行了右侧肺两个结节的切除，手术也非常成功。经诊断，患者既不是肺转移癌，也不是癌症晚期，术后也不用化疗辅助治疗。李女士如释重负，术后6天就出院了，只需定期复查即可。
王春堂介绍，随着精度越来越高的设备筛查，肺部结节被发现的概率越来越高，不同性质的结节在影像学上的表述是不同的，尤其是位于肺上叶或中叶前段的病灶，“密度不均、边缘模糊，有分叶且不规则，有毛刺改变，胸膜皱缩征”等往往是肺癌的信号，需要引起高度重视，“但更多的肺部结节并非肺癌，患者不要有心结，更不要谈之色变，积极、科学治疗就能取得良好效果。”王春堂说。
德州市第二人民医院胸外科治疗肺结节积累了丰富的临床经验，通过人工智能软件和专家判断筛查出高危结节，采取三维（3D）重建规划定位单孔胸腔镜下精准肺段切除术，既能完全切除病变，又能最大限度保留肺功能，手术越做越精、创伤越做越小，得到患者的一致赞誉，针对双侧多发肺结节已成功切除了10余例，均取得了良好效果。
德州日报社新媒体出品
记者|滕璐 通讯员|刘校锋 张月华 编辑|唐志梅
审核|王育恒 终审|李玉梅