2次复发、2次手术、3次多学科会诊（MDT）……4年时间里，年逾古稀的周老太在德州市第二人民医院的帮助下，克服一个又一个困难，迎来了健康的曙光。

2019年4月，69岁的周老太因颈部包块来到市第二人民医院胸外科就诊。经手术治疗，老人顺利切除肿块并接受病理检查。然而，结果却出乎了所有人的预料：周老太颈部的肿瘤来源于妇科肿瘤。周老太在进一步完善妇科检查后，发现盆腔内有直径3公分的肿块。鉴于周老太病情较为复杂，在局部肿瘤很小的情况下，就出现了远端转移。为此，接诊医生为患者联系了医院多学科会诊服务，邀请了影像科、病理科、肿瘤内科、妇科等多个专业的专家共同商议对策。

“虽然肿瘤不大，但通常良性肿瘤并不会发生远端转移，因此该肿瘤恶性的概率非常大。”妇科学科带头人王晶说，最终，医院为周老太安排了颈部、盆腔肿瘤系统性根治切除手术，患者在接受6期辅助化疗后便出院了。

手术后，周老太一直遵医嘱，每3个月进行一次复查。不幸的是，在2020年5月的一次复查中，发现肿瘤复发。这次的肿瘤生长于阴道前端，考虑到周老太年龄大且距上次手术时间较短，只能先为她进行化疗。但在化疗过程中，患者出现了严重的骨髓抑制，白细胞与血小板降低，遂拒绝继续进行治疗。

2021年1月，患者发现自己脓血状排液越来越多，病情进一步发展，她只好再次到市第二人民医院妇科寻求帮助。很快，王晶为周老太组织了第二次多学科会诊，由于患者对手术与化疗均有抵触情绪，专家组建议采用CT引导下阴道近距离照射治疗，给予肿瘤精准放疗，同时根据患者基因检测结果给予精准靶向药治疗。在局部放射治疗与靶向药的共同作用下，周老太的肿瘤组织逐渐缩小直至消失，2年内未复发。出院时她充满感激地说：“感谢你们费心的给我治疗，以后我一定遵医嘱，好好配合治疗。”

2023年4月，患者阴道前端肿瘤再次复发，在多年的相处中，周老太与医生们建立了良好的信任关系，她对王晶说：“你们说咋治就咋治，我相信你们的诊断。”医院立即为她组织了第三次多学科会诊，由于肿瘤同时向直肠转移侵犯，本次多学科会诊还邀请了胃肠外科专家参与。此时周老太距第一次手术已有3年多，身体恢复条件支持再次手术，且考虑到两次复发在同一部位，切除价值较大，专家组一致认为可以再次手术治疗。

4月15日，妇科与胃肠外科联合开展手术，为周老太切除了肿瘤与被侵犯的部分肠管，一台手术解决了两个问题。术后，周老太恢复良好，7天后便顺利出院了。

近年来，德州市第二人民医院围绕肿瘤规范化诊疗，建立起成熟的“一站式”多学科联合会诊服务。如今，市第二人民医院的肿瘤多学科诊疗服务已覆盖所有临床专科及检验、检查科室，并借助互联网医院平台，灵活运用“线上+线下”及远程会诊相结合的模式，实现院内多学科及院内、外专家共同诊疗。

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记者|邢仁宇 编辑|唐志梅

审核|滕璐 终审|李玉梅