“幸亏在德州市第二人民医院看病的时候，医生发现了这个罕见肿瘤，不然就真给耽误了！”近日，被确诊“宫颈胃型腺癌、子宫内膜癌”两种妇科肿瘤的董女士顺利完成了手术治疗。据了解，董女士在去年12月因接触性阴道出血被确诊为子宫内膜癌，遂来到市第二人民医院就诊。

妇科学科带头人、副主任王晶接诊后，为董女士做了详细的检查。王晶发现，董女士宫颈异常肥大、可见大量的腺体囊肿，但人乳头瘤病毒（HPV）检查为阴性。虽然可以确诊子宫内膜癌，但王晶心中仍有疑虑：许多宫颈癌患者都与HPV感染有关，可董女士的HPV检查为阴性，难道是罕见的宫颈胃型腺癌？为保证精准施治，王晶及时联系了医院肿瘤多学科诊疗（MDT）服务。

在与多学科诊疗专家组反复沟通讨论后认为，除了目前已确诊的子宫内膜癌外，不排除还患有其他肿瘤的可能。“为了避免漏诊，同时也降低手术切除范围变小影响预后的风险，我们可以在术中做快速病理明确诊断，再确定手术方案。”王晶说。

在得到患者同意后，经过周密的术前准备，王晶带领妇科团队为董女士实施了手术，术中快速病理诊断结果证实了当初的猜测：董女士不仅患有子宫内膜癌，同时还患有宫颈胃型腺癌。手术顺利结束后，按照诊疗计划，董女士还需要进一步接受规范系统的化疗并同步放射治疗，以确保最佳的临床疗效。

王晶介绍，宫颈胃型腺癌是一种恶性腺瘤，是宫颈癌的特殊类型，临床表现极不典型，病灶隐匿，因此极易被漏诊、误诊。很多确诊患者发现时已是中晚期，错过了最佳的治疗时机，预后效果也不理想。如果有不明原因的阴道排液，或者接触性、绝经后阴道出血、间断性下腹痛、腹胀等，切勿因为HPV、TCT检查结果都是阴性就放松了警惕，一定要及时前往医院就诊，早发现，早治疗。

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通讯员|刘桂圣 王晓军 编辑|邢仁宇

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