日前，宁津县人民医院成功完成“全皮下心律转复除颤器（S-ICD）植入”手术——整个系统只植入于皮下，不直接接触心脏和血管。能在数秒内识别患者的室颤，然后自动放电除颤。这在全市尚属首例。

前不久，赵女士因发作性胸痛到宁津县人民医院就诊，接诊医生诊断为急性心肌梗死，急诊行冠状动脉支架植入术，手术顺利，术后恢复良好。然而，临近出院，赵女士突然意识丧失，心电图提示室颤，医生立即给予心肺复苏、电除颤等措施，抢救成功。但赵女士仍反复出现室颤，24小时时间内出现3次。“患者如果在医院外出现室颤，死亡率极高。”医院院长张涛说。

导致赵女士心脏骤停的病因是什么？张涛立即组织心内科团队紧急会诊，结合患者情况，诊断为急性心肌梗死，心室颤动，最终决定为她采取新的治疗手段——植入S-ICD，即全皮下植入式心律转复除颤器。在征得赵女士和家属的同意后，手术如期举行。在介入导管室，张涛带领心内科团队在麻醉医生的配合下，成功完成手术，填补了全市此项技术介入治疗的空白。术后赵女士恢复良好，目前已经康复出院。

心源性猝死是我国心血管病患者死亡的重要原因之一，绝大多数心源性猝死由室颤引起。“此前，针对心源性猝死，我们一般会采用普通ICD方式，但有血管损伤、电极断裂、心脏穿孔、感染性心内膜炎等并发症，但全皮下植入式心律转复除颤器却能完全避免，这是在心源性猝死预防领域取得革命性突破的新技术。”张涛说，整个系统只植入于皮下，不直接接触心脏和血管，能够彻底杜绝血管损伤、减少潜在的系统感染风险，保留静脉通路，避免经静脉导线植入拔除的一系列并发症，如电极断裂、囊袋感染、心肌穿孔的发生。

张涛提醒，通常心源性猝死前没有任何征兆，但如果出现以下情况，需引起重视，并立即就诊：有不明原因的晕厥；胸痛、胸闷、胸部不适，尤其是活动、劳累、用力时出现；呼吸急促或窒息感，尤其发生在活动、劳累、用力时；心悸，可能伴随出汗、头晕、恶心等；体检时有心脏杂音。

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记者|滕璐 通讯员|陈伟伟 编辑|邢仁宇

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