近日,家住德城区的七旬老人李阿姨遇上了烦心事。前不久,李阿姨因为脸上浮肿得厉害,在家人的陪伴下来到了德州市第二人民医院就诊。在经过相关检查后,医生竟然发现李阿姨的纵隔部位有一个“苹果”大小的肿物,而且压迫了上腔静脉,并最终导致了李阿姨脸上的浮肿。“这可麻烦了,没想到身上还藏了个大肉疙瘩。到底是不是瘤,还不好判断。”听到医生的解释后,李阿姨一脸烦闷。

为进一步明确肿物性质,以便制定接下来的治疗方案,李阿姨在医生的建议下来到了超声医学科做检查。超声医学科副主任杨伟伟在了解了李阿姨的情况后,决定采用超声引导下纵隔穿刺活检术,获取肿物组织样本,以便明确肿物是“良”还是“恶”。
据了解,纵隔的位置比较特殊,它的内部组织丰富,如果发生病变(尤其是肿瘤),种类也是多种多样,很多时候单纯依靠影像学很难做出明确诊断。因此,纵隔活检对明确肿物性质,以及确定后续治疗方案就显得尤为重要。然而,纵隔部位的穿刺,可是号称胸腹部穿刺的“头号难题”。因为很多重要器官和组织,乃至生命中枢都聚集于此,组织间隙也极其狭窄,因此被称为胸腹部穿刺的“禁区”。能否顺利完成纵隔部位穿刺,对操作医生的技术、心理以及应变能力等,都有着极为苛刻的要求。

面对这样的难题,超声医学科团队没有选择放弃,为了确保手术顺利进行,杨伟伟带领超声医学科团队仔细研究了穿刺进针路径方案,并进行了周密准备。
手术当天,杨伟伟带领团队在超声实时引导下,精准定位了肿物位置,同时避开了周围的血管、神经,直达病灶完成穿刺,顺利完成了标本取样。杨伟伟介绍,近年来,医院超声医学科在穿刺活检及介入治疗领域积累了丰富的临床经验。科室常年开展超声实时引导下的全身各部位肿块穿刺活检术,尤其擅长在纵隔、肺部、头颅等复杂部位实施高难度、精准化的穿刺活检技术,为各类肿瘤患者的诊断和治疗提供了精准、科学的病理学诊断依据。
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通讯员|王晓军 编辑|唐志梅
审核|滕璐 终审|李玉梅