女子体重超标要求“切胃” 置入胃转流支架助她成功减重

10月底,30岁的田女士走进了齐鲁医院德州医院副院长任洪波的门诊,一 开口便提了个惊人的要求:“大夫,您看能不能把我的胃切一块下来?”

原来,田女士长年处于肥胖状态,虽曾多次尝试节食、锻炼、服用药物等减重手段,但效果均不理想,今年体重更是达到了200多斤。近期,她与丈夫开始备孕,但经了解,过度肥胖不仅影响正常怀孕,还会增加妊娠期高血压、妊娠糖尿病等妊娠并发症的风险,甚至导致不良妊娠,这才让她动了“切胃”的念头,希望通过减少食量达到快速减肥的目的。

任洪波制止了她“切胃”的想法,“你的情况比较复杂,应进行多方考虑再做定夺。”随后便向她推荐了多学科(MDT)体重管理团队服务。

针对田女士的情况,多学科体重管理团队中的内分泌科、营养科、消化内科、运动医学科等科室专家为其进行了评估,并完善了相关检查。由于田女士有备孕需求,影响内分泌的药物减重与代谢手术均不可用,运动、中药等方案无法满足田女士快速减重的期望。经多方讨论,最终为其制定了内镜下胃转流支架置入术的手术方案。“胃转流支架系统是借助无痛胃镜在肠道置入一段长60厘米的不渗透材料软膜管,用来隔离消化液和食物,减少对糖类、脂类的消化吸收,重塑小肠粘膜功能,从而达到减重和控制代谢性疾病的目的。”任洪波介绍,该项技术无需开刀,不改变人体器官的生理结构,较胃内球囊置入术更加安全,是肥胖症以及糖尿病、非酒精性脂肪肝等代谢疾病患者治疗的新选择。

11月初,手术如期进行。术中,手术团队利用无痛胃镜对患者的胃和十二指肠情况进行了全面评估,然后借助胃镜将支架送达十二指肠固定,手术全程仅用时10分钟,术后患者感受良好。术后第2天消化道造影显示支架释放良好、位置正确,膜管展开通畅,患者随即恢复正常进食,第3天顺利出院。11月底,经随访得知,田女士3周内已减重20余斤,未产生任何不适。

目前,医院多学科体重管理团队由任洪波领衔,由内分泌科、营养科、运动医学科、中医科、心理科、消化内科、内镜科、胃肠外科等科室多位资深知名临床专家组成,可提供医学营养减重、药物干预、中医调理、运动指导、内镜下减重治疗、代谢手术等多种减重方案,能够根据患者身体条件给予个性化诊疗方案。

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记者|邢仁宇 通讯员|李梦娇 编辑|唐志梅
审核|滕璐 终审|李玉梅