家住德州天衢新区长河街道赵辛社区的马先生，曾为带父亲去北京看病的异地报销问题犯愁。“在社区群里倾诉父亲看病难题时，心里真是没底，异地就医的政策一头雾水，感觉麻烦重重。”他回忆道。所幸，社区“医保管家”看到信息后主动联系并上门服务。“原来异地就医操作这么简单，他们还给我送来了医保二维码，以后有事儿在二维码上自己看就行了，太方便了。”马先生感叹道。

这暖心一幕背后，是德州天衢新区在医保服务领域的深耕细作与锐意创新。紧扣“中国医保，一生守护”宗旨，“医保管家1314”品牌应运而生。秉持以人民为中心的理念，聚焦参保群众、参保企业与定点医药机构三类服务对象，精心规划品牌、锻造队伍、健全体系、明晰内容，推动医保服务迈向高质量，不断提升辖内人民群众幸福感和获得感。

全区429名社区工作者（网格员）、400余名医药机构医保工作人员以及389名签约家庭医生化身“医保明白人”，承担起宣传普及、信息收集、业务协助办理等诸多医保事项，从参保登记到异地结算，再到慢特病认定，点滴之事皆倾心服务，社区工作者更是送政策上门，做贴身“医保管家”。今年1-11月，“医保管家”累计为辖区5895家参保企业提供参保登记700余次、信息变更登记1000余次，助力企业医保事务顺畅运转。面对群众难题，各级医保站点齐发力，广泛收集群众对医保参保、待遇报销等方面的诉求100余件，均得到有效解决。

为让“医保管家”更专业、更称职，医保部门量身定制医保“微课堂”，聚焦医保征收、门诊住院报销、长期护理险申请等热点问题，精准培训，如同为服务者们注入“能量剂”。如今，他们活跃在大街小巷、社区楼栋，让优质医保服务触手可及。医保部门还与财政、卫健、市场监管等相关部门形成联动服务机制，在培养“医保管家”、配套资金支持、严格诊疗行为等方面加强工作合力，向参保企业和医药机构公开医保服务监督电话。

与此同时，德州天衢新区还将7个医保服务大厅、52个党群服务中心、324家医药机构打造成医保宣传阵地。线上，把参保人常用的门诊报销、住院报销、异地就医等37项医保政策，辖区内医保服务站点电话，以及天衢新区医保部门全部干部职工的姓名、分工和手机号码，全部录入“医保管家”二维码，确保医保服务对象随时、随地了解到医保政策，实现“医保管家，在您身边”；线下，“医保管家”进社区、进乡村、进企业、进医院、进机关开展宣传活动，介绍二维码的便利性。今年1-11月，50余场次活动吸引超10000人次参与，二维码自8月份正式上线运行浏览量超70000余人次。

目前，德州天衢新区构建起了“区—镇（街、办）—社区（村）—楼栋（胡同）”四级医保服务体系，把22家定点医院、138家定点药店、90家定点卫生室、74家定点诊所以及辖区5895参保企业、23万余名参保人员有序纳入医保网格化服务框架，服务触角全面延伸。

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编辑|尹晓燕
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