急性呼吸道传染病防治护理指南 | 自测结果不可作为诊断依据

“医院同款，快速检测”“居家自检，快速便捷”……近日，自测肺炎支原体试剂爆火，本报记者在各大电商平台上搜索“肺炎支原体自测”关键词后发现，目前肺炎支原体自测试剂盒产品较为丰富，有的产品月销万件以上。

其中大部分产品都需要通过自行采血进行检测，还有一部分是通过咽拭子进行检测。价格上，一人份从几元至十几元不等。在评论区中，有消费者表示，家中已经有人感染，去医院又怕交叉感染，买回来万一有什么状况，可以自测一下。

宁津县人民医院检验科主任张立娥提醒，从临床角度来说，不建议患者在家自测，原因是很有可能出现假阴性。假阴性的情况是指患者可能已经出现了症状，但因为此时抗体表达量还没有达到一定程度，或者患者采集手法不到位，从而表现为假阴性。还有一种情况就是因为产品自身的检验质量难以保障，很有可能造成假阴性。

“患者一旦自测阴性，往往会认为不用去医院，很有可能耽误治疗。也有的患者测出阳性后，就开始在网上找治疗方案，自行在家用药，同样可能产生较大的风险。”张立娥提醒，在临床上，肺炎支原体感染的诊断，还要结合临床表现、实验室检查、影像学特征等综合考虑。

张立娥解释道，从临床医学角度，检测支原体主要可从两个方面入手，一个是基于免疫学的方法，就是抗原抗体的检测，另外一个就是基于核酸的检测方法，直接检测病原体，就是支原体的核酸。“核酸类检测更加精准，因为它是检测到病原体的直接证据。而抗体，是感染过后人体对于支原体的一个反应，单纯的抗体检测存在很多不确定性，要根据病情进行综合判断，因此不能作为诊断依据。”张立娥说。

张立娥表示，无论是哪一种快速检验方法，只能对疾病诊治起到一定的辅助作用，不能作为临床诊断及用药的依据。