“医生,实在疼得受不了!坐不下,躺不住,干脆给我手术切掉吧!”3月20日,饱受肛周剧痛折磨的孙先生来到德州中西医结合医院(德州市肛肠医院)肛肠一科求助。此时,距离他外院痔疮手术仅过去一个月,但术后创面未愈又突发肛内肿物脱出,水肿嵌顿无法回纳,持续三天的刀割样疼痛,已严重影响日常生活。
接诊的肛肠一科副主任张成路通过专科检查发现:患者肛门后位皮肤黏膜呈环状突起,充血水肿明显,10至3点、5点及7点位可见未愈合手术切口,局部黏膜脆嫩伴渗血。“这是典型的术后继发性水肿合并创面延迟愈合,若贸然二次手术可能加重组织损伤。”张成路解释,“通过精准评估,我们认为系统化保守治疗更有利于黏膜修复。”
医疗团队为孙先生量身定制了阶梯式治疗方案:首先以中药灌肠清洁直肠环境,再配合黏膜保护栓剂减轻刺激;特色中药熏洗通过黄柏、苦参等成分实现抗炎消肿,辅以微波物理治疗改善局部微循环。治疗第3天,患者水肿消退60%,疼痛显著缓解;第9天复查显示创面完全上皮化,实现临床治愈。
“没想到不用挨刀就解决了问题!”出院时孙先生感慨道。张成路提醒,肛肠术后康复需重视创面管理,中西医结合疗法在减轻创伤、加速愈合方面具有独特优势。
对于如何护理肛周,张成路给出了三点建议:“第一,要清淡饮食,禁食辛辣食物,春季干燥要多喝水;其次,养成良好的排便习惯,注意肛周卫生;最后,如果有肛周不适,要及时就医,切勿自主诊断用药。”
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记者|陈锟 通讯员|李照起 编辑|陈锟
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