近日，12岁男孩昊昊（化名）体重连日下降，出现多饮多尿的症状，频繁上厕所，自己和家人却一直没当回事，直到出现呼吸困难、重度脱水，甚至意识模糊时，才在父母的陪同下来到齐鲁医院德州医院小儿科就诊，被确诊为糖尿病酮症酸中毒。

小儿科副主任王昭睿接诊后，首先怀疑糖尿病酸中毒，于是立即安排进行血糖检测。经检测，昊昊的血糖高达30mmol/L，约是正常值的4至5倍，加上呼吸困难、意识模糊等症状，一时间，昊昊的生命危在旦夕。

小儿科医护人员迅速启动紧急救治程序，立即为其进行吸氧和心电监护，另一边则通过生理盐水快速扩容，纠正休克；给予补液纠正脱水和酸中毒，同时小剂量静脉输注胰岛素，逐步降低血糖。“胰岛素及补液的剂量要精准控制，既要把血糖降下来，又要避免降得太快引发低血糖或脑水肿，这就像在钢丝上行走。”王昭睿说。

随后昊昊被紧急转入儿童重症监护室（PICU）。经过PICU团队72小时全力救治，昊昊终于转危为安，血糖慢慢降下来了，意识也恢复了，不幸的是被确诊为1型糖尿病。

之后，昊昊转入小儿科普通病房，齐鲁医院德州医院的儿童糖尿病MDT团队针对昊昊的症状进行了会诊，为昊昊制定了个性化的治疗方案，并有营养师和心理咨询师共同参与。待病情稳定后，医生为他装上了胰岛素泵，配合动态血糖监测系统，就如同为糖尿病患者构建了一个“人工胰腺”，能够提高血糖达标率，减少并发症风险，极大地提升了昊昊的生活质量。

这场险些致命的危机，让昊昊妈妈追悔莫及——孩子多饮、多尿等早期症状没能引起重视，从未考虑过“糖尿病”，还经常喝奶茶、饮料等高糖饮品。

王昭睿表示，儿童糖尿病的早期信号很隐匿，尤其是1型糖尿病，很多孩子都是出现腹痛、乏力、精神萎靡甚至昏迷、呼吸困难等症状时，才被查出，但此时已发展成酮症酸中毒。

王昭睿提醒家长，要及时关注孩子的身体异常情况，如果孩子突然变得特别能喝水、频繁上厕所，饭量正常甚至增加，但体重却在下降，精神越来越差、容易累，反复出现皮肤瘙痒、泌尿系统感染等症状，一定要及时就医。

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通讯员|李梦娇 编辑|张丽娜
审核|滕璐 终审|李玉梅