每年10月是世界乳腺癌防治月，又称 “粉红丝带月”。“粉红丝带”作为全球乳腺癌防治活动的公认标识，旨在将“及早预防、及早发现、及早治疗”的理念传递给万千女性，呼吁大众关注乳腺健康。

乳腺癌是全球发病率最高的女性恶性肿瘤，为使读者更加深入地了解乳腺癌的防治、诊断、药物治疗、饮食保健等，本报记者采访了我市相关领域知名专家，希望能给患者朋友以启发和帮助。

每月自查 定期筛查

如今，女性患乳腺癌年轻化的趋势日益明显，需引起高度重视。乳腺癌有哪些高危因素？如何做到早期发现？记者带着这些问题，采访了德州市第二人民医院乳腺一科主任袁超。

乳腺癌的高危因素主要有五类，第一类是遗传因素，直系亲属有乳腺癌病史者，尤其是亲属在绝经前患乳腺癌的，其患病风险比正常人要高；第二类是月经因素，月经初潮在12岁之前，绝经期在55岁以后，行经期比较长的人患癌的几率高；第三类是生殖因素，未婚、未育或初产年龄大于35岁的女性；第四类是有乳腺结节或者是重度不典型增生的女性比常人患癌的风险高；第五类与工作生活有关，工作、生活中压力比较大、经常接触有毒有害物质，会增加患癌风险。

很多人谈癌色变，但通过规范治疗，乳腺癌早期治愈率达到80%。袁超建议，可通过每月自查和定期筛查两种方式进行，做到早期发现，尤其是有高危因素的女性更要注意。可以通过3种方式自查：站立时，一手抬高或放于脑后，另一手手指并拢，用指腹螺旋式检查对侧乳房，看看是否有异常；双手叉腰对镜观察乳房的形态、位置、颜色是否正常，两侧乳房是否对称，乳头有无凹陷，皮肤有无褶皱、隆起等，腋下有无淋巴结肿大，之后将双手高举过头再做一次；仰卧床上，手指放乳房上轻压，从外向中心逐圈检查乳房有无包块，被查侧手臂放于身侧，最后用拇指和食指轻挤乳头以观察有无液体流出。

此外，20岁至40岁女性每年应做一次乳腺彩超检查，40岁以上每年应做一次钼靶和彩超检查，发现问题及时就医。

全程管理十分关键

随着医疗技术与科技进步，乳腺癌的致死率正在逐年下降。据德州市第二人民医院乳腺二科主任王宝珏介绍，目前我国乳腺癌的5年生存率已达83.2%，较10年前提高了7.3%，这一结果与乳腺癌患者接受全程管理密不可分。

乳腺癌治疗的全程管理，即从长期、系统性的角度看待乳腺癌治疗，它建立在乳腺癌规范化诊疗的基础上，强调多学科共同协作，并且贯穿从疾病诊断到康复全过程，从疾病治疗、体型重塑、心理康复等多个方面帮助乳腺癌患者更好地抗击疾病，获得新生。

在综合治疗中，前期分期分型和术后遵医嘱复查是常被患者忽视的两个关键环节。“我接诊过很多患者，她们开口就问，是不是要切掉乳房？仿佛在大众理解中，切除是根治的唯一方法。”王宝珏说，近年来受“乳腺癌是可以被治愈的癌症”这一观点影响，大部分就诊患者认为切除患处就等同治愈疾病，但在实际诊疗中，前期分期分型、治疗手段、手术方式及术后辅助治疗等大相径庭。“确定分期分型后，医生会根据诊疗指南、可信度高的临床研究来制定最适合患者的治疗方案。规范精准的治疗可以通过保乳或整形技术，在保留完美外形的情况下，结合放疗、化疗、靶向和内分泌治疗等，让患者获得治愈效果。通过全程管理不但治愈疾病，还能保留女性的完美外形，让患者更加自信地回归社会、回归家庭。”王宝珏说。

德州日报新媒体出品

记者|唐志梅 通讯员|张月华 编辑|邢仁宇

审核|张燕 终审|李玉梅