陵城区开展“医保干部走流程”活动 沉浸式体验通堵点促效能提升

□通讯员陈兰兰报道

本报讯 12月1日,区医保局党组成员、医保中心主任纪新伟化身异地参保群众,分别到滋镇北宋村卫生室、义渡口镇丁赵村卫生室沉浸式体验跨省异地普通门诊直接结算业务。“在体验过程中,发现还是有工作人员不能熟练操作该项业务,我们对工作人员进行了现场指导。 ”纪新伟说。

今年8月,我区在定点医院全部覆盖的基础上,又选取7家定点卫生室开通跨省异地普通门诊直接结算业务,以此方便来陵城工作、探亲、旅游的异地参保群众就医购药直接结算。通过沉浸式体验,纪新伟发现,因定点村卫生室该项业务量低,工作人员没有更多的机会“练手”,导致跨省异地普通门诊直接结算业务熟练度不高,为此,12月6日,区医保局针对开展此项业务的定点村卫生室进行了专题培训。

第二批主题教育开展以来,我区医保局创新调查研究方式,开展“医保干部走流程”活动,区医保局将23名党员分为四个小组,每组由党组成员带队,分片区开展此项工作。他们利用两个月的时间,走遍全区137个基层医保工作站点,以办事单位、工作人员和参保群众三种身份,全流程体验“申请、受理、审核、办结”四个环节,感受服务态度、办事效率等细节,及时发现并解决群众在办理医保业务过程中存在的短板和堵点。“活动中,我们共收集意见建议11条,其中,7条已立行立改,4条纳入了单位检视问题清单,逐条逐项分析研判、整改销号。 ”区医保局党组成员、副局长刘丰涛说。针对工作人员业务不熟练的问题,组织专题培训;针对老百姓医保政策知晓率不高的问题,组织开展有针对性的医保政策宣讲。

此外,为了提升服务水平,区医保局再造经办流程,围绕证明材料最少、办事流程最简、办理时限最短、服务质量最优的改革目标,整合、取消各类材料16项,精简各类材料17项,全面提升医保经办服务效能。大力推行“网上办”“手机办”“电话办”“就近办”“邮寄办”、业务提醒“短信办”等举措,基本医保参保登记、转外就医等24项业务实现即时办结,在区政务大厅实行医保服务和社保服务一窗通办、综合受理,真正实现跨部门、跨领域协同办理。