德州联合医院:多科室协作 危重患者转危为安

在刚刚过去的春节长假里,当家家户户都在辞旧迎新、合家团聚之际,德州联合医院重症监护室仍然灯火通明,一片忙碌的景象。“给病人建静脉通路、血流动力学监测,上呼吸机……”,此时正值2月4日大年三十中午,在神经外科于立波主任的指挥带领下,神经外科和重症监护室的医护人员对一名刚刚送来的多器官功能衰竭患者,迅速展开了紧急救治。

患者61岁有慢性支气管炎近四十年,长期咳嗽、咳稀,严重时伴有心慌。根据患者家属描述,近3天患者感冒,输液治疗未见好转。今天晨醒后全身乏力、嗜睡,未在意。中午仍感全身乏力、嗜睡,遂就诊于就近医院,诊断为Ⅱ-型呼吸衰竭,需要呼吸机治疗。辗转两家医院,经过慎重考虑最终家属选择带患者来德州联合医院进行救治。医院接到急救通知后,立即启动绿色通道,医护人员即刻进入备战状态,呼吸机、床单元、急救车均处于应激状态。

入院后患者昏迷,紧急气管插管,呼吸机辅助呼吸。口腔内大量黄色粘稠痰,导尿见尿少深黄混浊。完善检查后于主任根据检查结果诊断患者为:多器官功能障碍综合征;全身炎症反应综合征;肺源性心脏病;慢性阻塞性肺病伴急性加重;急性心力衰竭;Ⅱ-型呼吸衰竭、肺部感染、双侧胸腔积液、肺不张;急性肾衰竭;急性肝衰竭;尿路感染;凝血障碍。于主任立即给予患者用药、护理治疗指导,同时邀请本院血液透析科会诊。

随着呼吸功能的好转,患者意识逐渐转清,但急性肾功能衰竭的问题依旧没有改观,根据病情,神经外科给予患者“床旁血滤”治疗。治疗期间,患者因为带有呼吸机不能说话,体位变动受局限,心情一度消极和烦躁,从患者的眼神中可以看到无奈、痛苦、与放弃。医护人员通过稳扎稳打的技术和有温度的服务,无形当中根植于患者和家属,患者一步一步走向康复。在与患者共同抗击病魔的26天里,从机械通气到撤机、拔管;从无尿到尿量逐步上升、再到下床活动;从消极的放弃治疗到开心地流泪,患者经历痛苦后再次重生。德州联合医院医护人员将不断精进业务,提升服务,做好沟通,让医院成为温情的港湾,用敬畏生命的态度为每一位患者负责,托起希望的蓝天!(张文明 朱芮)