“水管”爆了还是堵了?德州市第二人民医院专家提醒:脑出血和脑梗,治疗方向完全相反

上一秒还好好的,下一秒突然倒地不起、言语不清——这很可能是脑血管意外,也就是我们常说的“中风”。同样是突然言语不清甚至倒下,脑出血和脑梗的治疗方向完全相反,一个需要止血降压,一个需要溶栓通血管。用错药,等于火上浇油。德州市第二人民医院神经外科主任孔亚洲,用三组关键词,帮大家分清这两种疾病。

第一组

爆管VS堵管


脑出血=水管爆了

就像老化的水管,内壁锈薄,水压一高就爆开。80%以上的脑出血与高血压有关。血管长期受高压冲击,血管壁变脆变薄,情绪激动或用力过猛时,血压瞬间飙升,薄弱处就会“爆开”,血液涌入脑组织,形成血肿,挤压大脑。

脑梗=水管堵了

就像水管里的水垢越积越厚,最后彻底堵死。脑梗就是血管被“水垢”(动脉粥样硬化斑块)堵住了,下游的脑组织得不到供血,像庄稼断了水,慢慢枯死。

第二组

立现VS多变


脑出血来势汹汹,几分钟达高峰

“上一秒还在说话,下一秒就倒下了。”脑出血发病极快,一出血就出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫、意识模糊等症状。症状在数分钟到数小时内达到顶峰,出血量大的患者甚至迅速陷入昏迷。约80%的死亡发生在发病4天内,凶险程度可见一斑。

脑梗悄悄进展,睡醒才发现

脑梗更“狡猾”。有的突发大面积梗死,有的则“温水煮青蛙”——今天手麻,明天腿无力,后天说话不清。很多人早晨起床才发现半边身子动不了,因为脑梗爱在休息或睡觉时发生,血流缓慢,悄悄堵塞。

第三组

喜动VS喜静


脑出血易在白天活动中找上门

情绪激动、吵架生气、用力排便、剧烈运动——这些“动”的时刻,血压最容易飙升,引爆脑血管。冬夏两季尤其高发,天冷血管收缩,天热出汗血液粘稠,血压忽高忽低,比持续高血压更危险。

脑梗易在休息睡觉时下黑手

夜间血流减慢,血压偏低,血栓更容易“安营扎寨”。很多脑梗患者睡了一觉,就再也起不来了。

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通讯员|王晓军 编辑|张洁
审核|滕璐 终审|李玉梅