慢性阻塞性肺病简称“慢阻肺”,也就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿,老百姓俗称的“老慢支”,冬季是该疾病的高发季节。
“老慢支”的治疗,可不仅仅只有西医能治疗,中西医结合治疗有更大的优势。
近日,67岁的吴先生因受咳嗽咳痰、喘憋症状困扰长达20余年,今年入冬后因感冒咳喘症状加重,前往德州联合医院就诊。经医生了解,吴先生既往吸烟史30余年,通过详细的辅助检查,吴先生被诊断为“慢性阻塞性肺疾病伴急性加重”。
入院后医生给予其抗感染、止咳、化痰及雾化吸入支气管扩张药物,并予以”定喘贴”穴位贴敷治疗。中医辨证诊为喘证,证属痰浊阻肺,予以中药”二陈汤合三子养亲汤”加减。
经治疗后,吴先生的咳喘症状明显减轻,出院予以长效吸入制剂维持治疗,目前回访状态良好。
德州联合医院呼吸内科主任崔荣珍介绍,吸烟是造成慢阻肺的主要原因,慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。而且吸烟时间越长,吸烟数量越大,慢阻肺的发病率也就越高。这也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。
崔荣珍比喻,慢阻肺就像一把藏在身体里的“慢刀子”,具有高致病、高致残、高致死等特点。但早期咳、痰、喘症状易被患者忽视,八成以上的慢阻肺病人都是到了疾病中晚期才到医院就诊。
在临床实践中,只有坚持中西医结合治疗慢阻肺,才能有效的控制病情进展。崔荣珍根据多年临床经验,针对慢阻肺的憋喘症状,与科室人员制定出平喘1号方(用于肺肾气虚、外感偏寒),平喘2号方(用于肺肾气虚、外感偏热),平喘3号方(用于心脾肾阳虚型);再结合西医的抗感染、止咳祛痰,吸入疗法减轻气道高反应、缓解支气管痉挛,均取得非常满意的疗效。
多年来,德州联合医院内科采用中西医结合方法不仅使呼吸系统常见病,如流行感冒、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病患者、支气管哮喘的患者能得到及时正确的治疗,而且对间质性肺炎、过敏性肺炎、成人急性呼吸宭迫综合症、风湿性疾病引起的间质性肺炎等呼吸系统疑难病诊治及呼吸衰竭、重症肺炎、哮喘持续状态、感染中毒性休克和多脏器衰竭等危重患者的抢救治疗也积累了丰富的经验。无创机械通气(无创呼吸机)治疗使急、慢性呼吸衰竭病人得到了及时救治,对于改善慢阻肺、肺源性心脏病患者的预后也积累了较多临床经验。
崔荣珍提醒,慢阻肺急性加重的预防比治疗更重要,必须高度重视慢阻肺的日常管理。对于长期用药的患者,一定要坚持,不能因为症状缓解了就停药,特别是在病情易加重的冬季,更不能擅自停药或减药量,而是要遵医嘱,这样才能更好地起到预防作用。(通讯员:王祯)