在门诊中，常有患者忧心忡忡地咨询：癌症会遗传吗？有家族史该如何应对？德州市第二人民医院肿瘤内科医疗组组长位春红给出全面解析。

肿瘤的基本成因

肿瘤的发生归根结底是基因突变的结果。人体内有“原癌基因”（促进细胞生长）与“抑癌基因”（抑制异常增殖）。当原癌基因被异常激活，或抑癌基因失活，细胞增殖失控，进而诱发肿瘤。长期暴露于环境污染、紫外线等致癌因素中，也可能诱发基因突变，增加患癌风险。

癌症真的会遗传吗？

癌症确实存在遗传可能性，但需区分两种不同的情况。

遗传易感性：少数人天生携带某些缺陷基因（尤其是抑癌基因），导致患特定癌症的风险显著高于普通人群。

家族聚集性：绝大多数“家族遗传”癌症，实际是一家人长期共享相似的生活环境与不良习惯，如高油高盐饮食、缺乏运动、吸烟等。这种共同的生活方式导致癌症“扎堆”出现，常被误认为遗传。

相对易遗传的四种癌症

乳腺癌：若母亲或姐妹患病，直系女性亲属发病风险高2至3倍。

鼻咽癌：具有明确的家族聚集性现象。

肝癌：父母患病，子女属高危人群。

结直肠癌：临床上约20%的肠癌患者有明确家族遗传史，肠镜筛查至关重要。

有家族史，如何预防？

定期专项体检：针对家族高发癌种，主动加做深度筛查，如乳腺钼靶、胃肠镜、肝脏彩超联合肿瘤标志物等。

警惕早期信号：对乳房肿块、血便、鼻涕带血、不明原因腹痛等异常，应立即前往正规医院就诊。

改善生活习惯：均衡营养、规律作息、适度运动，戒烟限酒，筑牢免疫防线。

接种预防性疫苗：如乙肝疫苗可降低肝癌风险，HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段。

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通讯员|王晓军 编辑|张洁
审核|滕璐 终审|李玉梅