近期高温持续,夜市烧烤、冰镇啤酒、冷饮外卖成为不少市民的日常选择,痛风及高尿酸患者就诊量明显上升。关节红肿疼痛反复发作,但许多人在治疗和养护上仍存诸多误区。山东省名中医药专家,齐鲁医院德州医院中医科执行主任、风湿免疫科主任温淑云结合多年临床经验,为市民科普痛风规范化防治知识,纠正常见错误认知。
误区一:急性发作时自行服用降尿酸药
温淑云指出,这是门诊中最常见的错误。急性期关节内存在严重无菌性炎症,贸然服用降尿酸药物,会造成血液中尿酸水平剧烈波动,导致关节腔内尿酸盐结晶大量脱落,反而延长肿痛时间。急性期应以抗炎、消肿、止痛为主,可选用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素,必要时局部外敷。待红肿疼痛完全消失1至2周后,方可在医师指导下启动规范降尿酸治疗。
误区二:疼痛缓解即停药,饮食不节制
痛风属慢性代谢性疾病,反复发作是其特点,但规范管理可显著延长发作间隔、减轻疼痛程度。很多患者疼痛一退便擅自停药、放开饮食,熬夜饮酒不加节制,一旦受凉或暴饮暴食,痛风极易卷土重来。温淑云表示,治疗不能只盯短期止痛,长期管理才能保护关节和肾脏功能。
误区三:只靠西药控数值,忽视体质调理
痛风患者多素体脾肾亏虚,湿浊内生,郁而化热,痰瘀互结而成浊毒,浊毒流注、伏藏四肢骨节,经络气血阻滞不通则痛。中医辨证施治:急性期清热利湿、解毒通络止痛;间歇期健脾化湿、降浊固本,改善体质,提升尿酸排泄能力,从而降低复发概率。反复发作患者可至正规医院中医科或风湿免疫科制定个体化调理方案。
误区四:高温天贪凉,冰啤冷饮当水喝
大量出汗后血管扩张,骤然摄入寒凉饮食,血管快速收缩会阻碍尿酸排泄;啤酒中的酒精又抑制尿酸代谢,双重刺激极易诱发急性痛风。温淑云建议补水首选温水,少喝冰饮,夜间空调注意四肢关节保暖,避免关节受凉。
误区五:年轻没关系,奶茶外卖随便吃
奶茶、果茶中的果葡糖浆会加速尿酸生成,危害不亚于海鲜和肉汤;加上烧烤、重油外卖、久坐、熬夜,代谢持续紊乱,高尿酸血症和痛风早早“找上门”。长期高尿酸不仅损伤关节,还会诱发肾结石、损害血管和肾脏,年轻人务必重视预警信号。
温淑云提醒,痛风可防可控,不必恐慌。出现关节突发红肿、剧烈疼痛,应及时到风湿免疫科就诊,早干预、早调理,科学管理,才能远离反复剧痛。
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通讯员|李梦娇 编辑|马雨生
审核|滕璐 终审|李玉梅