生活中，有人发现自己的长相在慢慢变化：脸变宽了，鼻子变大了，嘴唇变厚了，手指变粗了，甚至鞋码也悄悄变大。多数人第一反应是发胖或水肿，也有人觉得外貌变化无非是自然衰老，不疼不痒，没必要去医院。

德州市第二人民医院神经外科主任孔亚洲解释，很多面容改变确实没有严重问题，但如果这些变化在短时间内逐渐出现，并伴随手脚变大、下颌突出、皮肤变厚等表现，可能是内分泌系统出了问题。而大脑深处花生米大小的垂体，正是内分泌的“指挥中心”之一。当垂体长了肿瘤，激素分泌可能失控，人的面相也会随之改变。

垂体虽小，作用很大

垂体位于脑底的蝶鞍，是人体重要的内分泌腺体。它能分泌生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等多种激素，调控人体的生长、发育、繁殖和代谢。

为什么面相会改变

孔亚洲表示，垂体瘤会导致激素分泌异常，或压迫周围神经和血管。根据是否分泌激素，临床上分为有分泌功能性垂体瘤和无分泌功能性垂体瘤。

最常见的是生长激素型垂体瘤。儿童期生长激素过多，主要表现为巨人症；成年后过多，则表现为肢端肥大症，即面容宽大、鼻子变大、嘴唇变厚、下颌突出、手足肥厚粗大、指趾变粗等。此类病人的内脏器官也可能异常肥大，容易引发心脑血管病、呼吸困难等。

类型不同，症状不同

泌乳素型垂体瘤多见于女性，常表现为月经不调、闭经、泌乳、不孕。

促肾上腺皮质激素型垂体瘤主要引起向心性肥胖，即脂肪堆积在面部、胸腹部和臀部，四肢相对瘦小，还可出现满月脸、痤疮、多毛等。

促甲状腺激素型垂体瘤常表现为怕热、多汗、体重下降、心慌、心跳不齐等。

无分泌功能性垂体瘤不分泌激素，早期症状不明显，常被忽视，直到肿瘤增大压迫周围组织才被发现。若压迫海绵窦里的神经，可出现眼睑下垂、眼球固定、眼球突出、眼球充血等，称为海绵窦综合征。

出现异常，及时就医

垂体瘤多发生于20至40岁青壮年，男女比例相差不大。如果出现上述症状，在相关专科查不出确切原因，应及时去神经内科或神经外科检查。通过内分泌检查、CT和磁共振成像，可帮助发现是否有垂体瘤或其他鞍区肿瘤。

治疗不用太害怕

临床上约99%的垂体瘤是良性肿瘤，只有极少数会恶化成垂体腺癌。泌乳素腺瘤通常不首选手术，部分患者可通过药物使肿瘤缓解甚至消失，并把内分泌调节到正常状态；效果不佳时再考虑手术。复发患者可辅以放疗。

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通讯员|王晓军 编辑|张洁
审核|滕璐 终审|李玉梅