气温下降，血液透析患者血管易受冷收缩，发生内瘘闭塞、低血压、感冒等风险随之升高。德州市中医院专家提醒，秋冬穿衣应坚持 “保暖优先、保护内瘘、方便上机、防感冒、防低血压” 原则，透析当天往返尤其注意防风保暖。

穿衣总要求

1.分层穿搭，方便穿脱

内层贴身、中层保暖、外层防风，不要穿套头紧身上衣。透析上机、下机要快速暴露手臂或导管，脱衣服动作大容易受凉，分层穿可以只脱外层衣物，减少着凉风险。

2.内瘘侧手臂重点保护（重中之重）

内瘘侧胳膊，袖口一定要宽松、弹力大，不能勒，禁止袖口压迫内瘘，影响血流、容易血栓闭塞。

优先选择侧开扣、大袖口、可挽起不勒的衣服；不要在内瘘手臂戴厚袖套、紧护腕。

穿衣顺序：先穿内瘘侧，再穿健侧；脱衣先脱健侧，再脱内瘘侧，减少牵拉、压迫。

外出注意内瘘手臂保暖：血管遇冷收缩，震颤会变弱，容易堵瘘；但不要用热水袋直接热敷内瘘。

3.带导管（颈内/股静脉导管）患者

上衣领口宽松，避免领口反复摩擦、牵拉导管。

不要穿高领紧身衣，防止拉扯导管、敷料卷边、渗血、感染。

导管敷料保持干燥，衣服不要反复蹭掉贴膜。

透析当天特别注意事项

1. 上机前：不要穿太多太厚。透析过程脱水、血管收缩，脱衣受凉可能诱发感冒或低血压。

2.上机时：内瘘侧袖子轻松推到上臂，不要紧紧卷扎在胳膊上，避免压迫内瘘。

3.下机后：穿刺点压迫止血期间，尽快把衣服轻轻拉好、裹好，不要长时间露着手臂在冷风里；止血棉球不要被衣服蹭掉。

4.往返路上：穿好防风外套，佩戴帽子、围巾，头颈部受凉易引起血压波动。

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通讯员|王琰 编辑|张丽娜
审核|滕璐 终审|李玉梅