一份深情合格的“黄冈答卷”

患者周女士出院之际,向山东医疗队医护人员致谢。 (资料照片)

3月21日,圆满完成救治任务的山东支援湖北医疗队从湖北黄冈撤离,黄州大道两旁是绵延十多公里长街相送的群众。听闻大巴车窗外一声声发自肺腑的“感谢山东,英雄一路平安”的深情呼喊,来自济南市中心医院的沈晓晓哭湿了两个口罩。“来时,空无一人;别时,万人相送;无数次地说‘黄冈加油’,今天终于能够说‘黄冈再见’。”山东第一批援助湖北医疗队队员郝敬林在日记中写道:“能在黄冈人民最需要的时候,陪伴他们走过这段最艰难的岁月,我来对了!”

临行之际,山东医疗队队员杜庆给他8岁的儿子带回一套初中版“黄冈密卷”。“孩子打电话让我捎回去一份黄冈特产,这份礼物一定会出乎他的意料。”杜庆还有心情跟儿子开玩笑,是因为山东医疗队向黄冈人民交出了一份满意的“黄冈答卷”:截至3月18日上午,在山东对口支援黄冈医疗救治的主战场——大别山区域医疗中心确诊患者清零,这是继山东对口支援团风、浠水、蕲春、黄梅、武穴5县市新冠肺炎“四类”患者清零之后,黄冈市也实现清零。这一天,是山东医疗队进驻湖北的第53天。

山东医疗队在黄冈期间共救治患者726人,包括重症、危重症患者189人。其中,在大别山区域医疗中心共救治患者411人,包括重症、危重症患者92人。

“关心和安抚有时比治疗还重要”

“爹爹,你磨黑不过。”(大爷,你不要害怕。)“你现在虚浮点了吗?”(你现在舒服点了吗?)在黄冈奋战的那些日子里,山东大学齐鲁医院呼吸科主管护师张静静学会不少当地方言,“患者住院,没有家人陪伴,心里难免有恐惧和害怕,与他们用方言说话,能让他们很快对我们产生信任”。

“使用呼吸机时请勿张口呼吸,张口呼吸容易造成肚子胀”……一张张A4纸上印着黑色大字,清晰醒目,将隔离病房里的一句句常用语装订在一起,就是在黄冈大别山区域医疗中心流传使用的《护患沟通手册》。“黄冈当地方言与山东方言差别很大,患者说话语速一快,我们很难听懂。”张静静回忆,刚开始接收患者的几天,交流沟通成了摆在医疗队队员面前的一道难题。不仅如此,由于穿着厚重的防护服、口罩、防护面罩,声音小了难以传出,想让病人听清楚一句话,张静静和同事基本靠“喊”。于是,张静静开始着手制作一个手册,用简单明了的文字表达医护人员的意思,一开始只有20页,后来,随着工作不断推进,“沟通本”几经修改补充,形成了现在的《护患沟通手册》。“我把它分成两部分,前面是常用黄冈方言与普通话的对照,后面是护患沟通中常见问题的答复。”

让张静静印象深刻的是一位60多岁的患者,这位患者是从其他医院转入大别山区域医疗中心的,来的时候只穿了一身秋衣秋裤、一双一次性拖鞋。“我赶紧尝试用黄冈方言跟他交流。”张静静与同事找来一身衣服、一双鞋子送给患者,患者感动得热泪盈眶。在悉心治疗和照顾下,老人已成功治愈出院。“在隔离病房内,他们能依靠的只有我们,关心和安抚有时比治疗还重要。”张静静说。

4月5日,回到山东隔离观察完成的当天,张静静突发病症不幸去世。

“我是医生,也是你的家人”

61岁的陈友明,是1月29日凌晨山东医疗队在大别山区域医疗中心接收的第一批重症患者之一。一个多月时间,陈友明的病情逐渐走出险境,这与山东医疗队重症组3名“90后”男护士密不可分。从陈友明入院开始,田龙营、高善红、李其元3人就轮流护理陈友明。由于患者不能下床,大小便都在病床上解决,有时一天需要处理三四次。3人只要当班,不仅随叫随到,甚至还能准确预判,提前到床前等候。中药味苦,李其元第一次喂药,怕陈友明服后不适,就提前做好各项准备。药一咽下去,白开水漱口,剥好的橘子瓣掩味……

陈友明病情一度恶化,憋喘严重、呼吸困难,3位小伙子更是天天围着老人的病床转,密切配合医生做好整体护理,严密观察病情、严密监测患者生命体征,预防各种并发症。在医护人员的精心照护下,陈友明的病情逐渐好转,他对3位小伙子的感激之情也与日俱增。“他们做了我儿子该做的事。”陈友明说,“我现在听脚步声,就能叫出他们的名字来!”

在大别山区域医疗中心南楼七层重症感染隔离病房,有一位90岁双目失明的老婆婆患者。每次上厕所,来自济南市妇幼保健院的重症护理护师范建平就把她抱下床,然后再半蹲、半抱着一步一步陪老人挪到厕所;回到病床前,范建平要先把她抱到床上坐好,然后再将她的腿慢慢放到床上,盖好被子。当班4小时,这样的步骤总要重复两次。

“活下去的信念比治疗还重要。”有着多年重症护理经验的济南市中心医院主管护师马燕格外关注重症患者的心理和情绪,在疗愈身体疾病的同时帮助患者战胜“心病”。

一位50多岁的重症患者在监护室治疗了十几天,气管插管,呼吸机辅助呼吸,情况仍不理想。患者打手势问马燕要来纸笔,写下“不用管了,死了,累!”马燕马上联系患者家属,在病床前拨通电话。尽管无法开口,但在听到家人的鼓励后,患者的情绪慢慢平复。通话结束,马燕检查呼吸机管路时,患者紧紧抓住她的防护服不肯松手。“你放心,我不走,守着你!”直到患者安心睡着,马燕才悄悄离开。

在全力救治患者的同时,山东医疗队注意从各方面关心患者,开展“救治+”服务,如满足患者理发、加营养粥等需求。这些贴心之举,对患者心理健康产生了积极影响。

“危重病人转危为安是对我们最大的鼓舞”

“来黄冈,就是啃‘硬骨头’!”山东省第一批援助湖北医疗队领队、山东省卫健委二级巡视员张韬说,山东向黄冈派出精锐医疗战队,动用顶级技术设备开展重症救治。捐赠5辆顶级配置的负压救护车,重点支持建设100张ICU病房床位,将机械通气、CRRT、血流动力学监测等先进医疗技术用于救治重症患者,大大提高了治愈效果。

作为山东首批援助湖北医疗队队员,重症医学组组长、山东第一医科大学附属省立医院东院重症医学科副主任任宏生带领重症团队,经过近30个小时的奋战,组建了大别山区域医疗中心唯一一个能够收治气管插管有创机械通气的重症监护病房。1月31日,一名患者带着转运呼吸机来救治,处于严重呼吸衰竭状态,随时有心脏骤停的危险。任宏生立即组织在场医护人员密切配合,积极对症处理,十几分钟后,病人憋喘减轻、呼吸平稳、缺氧改善。

随后,经过系列专业精心治疗,2月4日中午,该患者生命体征、氧合状况符合撤离呼吸机及拔出气管插管指征,顺利拔出气管插管,患者开口说的第一句话是“我很想吃饭”,这让所有在场医护人员高兴不已。经过医护人员几天的精心护理,患者各项生命体征稳定,于2月9日转到普通病房继续救治,并于2月23日治愈出院。

这是大别山区域医疗中心第一例拔出危重病患者气管插管的病例,任宏生团队的每位成员都充满了信心与自豪:“危重病人转危为安是对我们最大的鼓舞。”

大别山区域医疗中心重症组副组长王雲雲在驰援黄冈前,告诉7岁的儿子自己要去湖北参加一次非常重要的考试,儿子当时叮嘱她:“要考100分哟!”让人民满意,让祖国放心,王雲雲与山东医疗队的同行们交上了一份深情的“黄冈答卷”。