“这是刚从乡卫生院拿回来的盐酸二甲双胍缓释片和格列美脲片，一个月的量报销完才花了3块多钱。”11月18日，平原县坊子乡西坊子村村民梁法军向记者感叹医保政策越来越惠民，对他而言，不仅平时吃药没了负担，住院看病也不再犯难，“现在是先看病、后拿钱，在医院直接结算，自己只承担政策范围内医疗总费用的10%，感谢党和政府的好政策。”

今年64岁的梁法军患有下肢深静脉血栓、糖尿病，老伴儿有精神分裂症，老两口几乎每年都住院，常年服药，仅靠5亩多地的收入维持生活，被识别为建档立卡贫困户。今年3月份，梁法军再次住进了平原县第一人民医院，因患下肢深静脉血栓，做了支架手术。政策范围内医疗总费用花费了8.2万元，经过基本医保、大病保险、医疗救助等多重保障后，报销了7.9万元，加上医保政策范围之外个人自负部分的医疗费一共花费了1万多元。

“我们针对建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员、重度残疾人等‘四类人员’，不断筑牢多重医疗保障防线，去年9月份开始，实现了贫困人员住院可以享受居民基本医疗保险、居民大病保险、医疗救助、医疗机构减免、医疗商业补充保险、重特大疾病再救助等六重保障，确保政策范围内医疗总费用报销达到90%以上，而且实现了‘一单制’‘一站式’即时结算。”德州市医保局待遇保障科科长冯玉梅介绍，像脱贫享受政策人员住院报销的起付线比普通居民减少一半，报销比例提高5个百分点；大病保险起付线由1万元降低至5000元，提高分段报销比例，并取消封顶线；使用大病保险特效药不设起付线，报销比例60%，最高可报销20万元等，都有效降低了贫困人员的就医负担。

除了六重保障，高血压、糖尿病“两病”及门诊慢性病有关政策的出台，则减轻了那些需常年服药的贫困人员药费负担。对于这一点，梁法军深有感触。

“2017年就查出了患有下肢深静脉血栓，当时只采取了保守治疗，出院后需要服用利伐沙班片，一盒7片药200多元，半年就花了6000多元。这次手术后，医保部门帮忙办理了门诊慢性病，服用了半年只花了629元。”梁法军说，还有家庭医生定期上门体检，今年查出了糖尿病，服用的药物也报销。此外，梁法军的老伴儿办理了残疾证，治疗精神分裂症类的药物个人“零自负”，“仅这一项药费一年也能省去近2000块钱。”梁法军说，现在受益于扶贫项目，每年能有4600元的分红，日常生活有了保障；医保扶贫政策报销的费用越来越多，也不再为看病吃药犯难了。

“今年5月份，我们将脱贫享受政策人口‘两病’患者政策范围内药品费用，医保基金支付比例由50%提高到90%。外加11月16日，第三批国家集采药品落地我市，其中涉及高血压、糖尿病等常用治疗性药物，单个药品最大降幅达95%，极大减轻了这部分患者的用药负担。”德州市医保局医药服务和价格管理科科长陈洁介绍，像盐酸二甲双胍缓释片（包装规格为0.5g*60片），原价格为68.5元，集采中选价格仅为5.13元，中选药品的首先自负比例也由原来的20%降至5%。

2019年以来，全市贫困人口共有49.55万人次享受医保待遇，医保基金支出4.17亿元，大病保险支出3045.61万元；医疗救助12.47万人次，资金支出8662.19万元。

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编辑记者 | 尹晓燕

通讯员 | 冯莉 刘丽丽