张女士今年56岁，家住德城区，日前，由于身患罕见疾病格林巴利综合征，命悬一线，德州市人民医院急诊重症医学科联合多学科全力抢救，争分夺秒与死神赛跑，实施了5次高难度血浆置换术，成功挽救其生命。“在关键时刻，透过错综复杂的症状与体征，迅速明确诊断，及时精准施治，对病情瞬息万变的急危重症患者来说至关重要。”急诊重症医学科主任庞国忠说。
究竟是怎样凶险的疾病，让张女士在鬼门关上走了一遭？大概1个月前，张女士总莫名感觉乏力、头晕，但因不影响日常生活，她以为是普通感冒，并未在意。然而几天后，她四肢无力愈加严重，且出现皮肤感觉障碍，进而出现憋气，呼吸费力加重、无法行动等症状。
1月8日凌晨，张女士出现了呼吸困难、不能言语，家人赶紧把她送进了市人民医院，神经内科会诊后给出的诊断是格林巴利综合征。
格林巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由某种特定病毒感染诱发自身免疫反应所致。“这意味着患者已经出现了呼吸衰竭，随时会有生命危险。”据急诊重症医学科主治医师蔡海涛介绍，格林巴利综合征在临床上早期不容易诊断，导致失去治疗的最佳时间，一旦病情延误，可能会危及生命，甚至遗留严重的后遗症。
病情刻不容缓。张女士入院后，经初步诊断评估，随即被转入了急诊重症医学科，在庞国忠的带领下，治疗团队立即采取抗感染、调节免疫、营养神经等综合治疗措施，同时，紧急进行气管插管呼吸机辅助呼吸治疗。鉴于病情进展迅速，已累及多个脏器系统，联合多学科会诊后，庞国忠当机立断，征得家属知情同意后，紧急实施高难度血浆置换术。
1月9日上午11时，治疗团队在局部麻醉下成功建立血管通路，凭借娴熟的技术和丰富的经验为张女士进行了第一次血浆置换，治疗时间2小时，置换血浆2000毫升，整个过程顺利。第2天，她四肢的肌力就出现了改善，精神状态也有了好转，如此立竿见影的疗效让其家人欣喜不已。
在后续10天的治疗过程中，治疗团队又为张女士进行了4次血浆置换，治疗后，她各项指标及神经系统症状明显改善，并能脱离呼吸机自主呼吸，医生随即将其转入康复医学科进行肢体康复治疗。现在，她已经可以完成适当肢体活动，正常交谈和进食，四肢也可以轻松抬举，不再需要特殊治疗。
通过12天的紧急施治，张女士病情逐渐好转，也未发生任何并发症。1月25日上午9时，她被转入普通病房接受后续的康复治疗。“格林巴利综合征是一种急性病，会危及多个脏器系统，对患者影响非常大。”蔡海涛告诉记者，血浆置换术是一种成熟的血液净化疗法，与传统手段相比，这种治疗方式效果明显，不仅大大缩短了病程，还避免了气管切开的风险，节省了治疗费用。
市人民医院急诊重症医学科于2020年10月30日成立，科内配备了几十种先进医疗设备，能够为急危重症患者提供全方位监测和治疗。“每一个病人，我们都会全力以赴救治。”庞国忠坚定地说，“医院非常重视学科建设，我们团队来自各个专业，大家优势互补、齐心勠力，在精准施治上持续发力，为患者拼出了一个个生命奇迹。”
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记者|刘潇 通讯员|高洁
编辑|唐志梅
