“感谢德州市人民医院产科医护团队，要不是你们的迅速和专业，我们母子俩可能就没命了。”2月2日，市民刘女士在临出院前，紧紧握住产科主任蔡富强的手感激地说。这缘于最近，市人民医院产科联合多学科密切配合，成功抢救了一名凶险性前置胎盘的高龄产妇。

刘女士今年40岁，在孕28周时，被当地医院确诊为凶险性前置胎盘，转至市人民医院产科接受治疗，在后续的产检过程中，产科副主任医师崔广树耐心细致地为她做各项产前检查，达到孕33周时，建议她入院治疗，入院后，及时采取了促进胎肺成熟、调整血糖等多项产前诊治措施。

考虑到凶险性前置胎盘手术难度大，产后出血风险高，为更好地给母婴保驾护航，1月25日，崔广树与科主任蔡富强进行了反复术前论证，并联合多学科会诊，在征得刘女士家属同意后，剖宫产手术定于孕34周进行。“我们从手术方式，到如何减少出血、怎么保子宫、术后怎么护理等各个方面，我们都进行了充分的讨论，完善手术方案。”蔡富强说。

术前放置输尿管支架、做好新生儿接产抢救准备、充分备血、准备好术中自体血回输……1月26日上午8时30分，在完善各项术前检查和准备后，产科主任蔡富强带领治疗团队实施手术，术中，治疗团队充分估计病情，避开血管区，采取较高位子宫横切口，迅速将胎儿娩出。但紧接着，刘女士的子宫下段开始血管狰狞，广泛怒涨，血液就像水龙头开闸一样喷涌而出，见情况危急，产科主治医师张红立即放置橡皮止血带进行紧急止血，蔡富强则临危不乱，凭借丰富的临床经验，拿起纱布轻柔地将胎盘一点点剥离下来，剥离完胎盘，最大的难关是创面缝合，经过分离膀胱、缝合、止血、子宫捆绑等一系列高难度操作，最终，成功为其保留了子宫。与此同时，自体血回收机已将术中的出血，经过分离过滤，一滴滴回输到刘女士体内。

整台手术有惊无险，历时1个多小时，经过医务人员的共同努力，术中出血量仅有1500毫升，比国际国内同类凶险性前置胎盘手术的出血量减少80%以上。术后仅1天，刘女士便可以下床活动了，第2天，被转入了产科普通病房。此时，新生儿科也传来了一个好消息，娩出的男婴已成功脱离呼吸机，可以顺利吃奶了。目前，刘女士已经顺利出院。

“凶险性前置胎盘可导致难以控制的产后出血及其他并发症，孕产妇死亡率高达7%，故需引起重视。”据蔡富强介绍，这次成功抢救得益于充分的术前准备，也充分展示了产科处理急危重症应急能力，及多学科团结协作的精湛医疗水平。

记者|刘潇 通讯员|高洁
编辑|滕璐