4月25日是全国儿童预防接种日，主题是“接种疫苗，防控疾病，守卫健康，守护一生”。日前，国家卫健委发布了《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，新版的程序与以往有什么不同？记者采访了德州市疾控中心免疫预防管理科科长、副主任医师郭威。

变化一：增加了“常见特殊健康状态儿童接种”这部分内容。郭威告诉记者，新版的程序中明确提出下述常见疾病不作为疫苗接种禁忌：生理性和母乳性黄疸； 单纯性热性惊厥史； 癫痫控制处于稳定期；病情稳定的脑疾病、肝脏疾病、常见先天性疾病（先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、唐氏综合征、先天性心脏病）和先天性感染（梅毒、巨细胞病毒和风疹病毒）等。上述情况儿童，只要是健康状况稳定的情况下，都应正常接种各类疫苗。

变化二：调整了脊灰疫苗与麻腮风疫苗免疫程序。脊灰疫苗改为“2月龄、3月龄各接种1剂灭活脊灰疫苗，4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗”。已按免疫程序完成4剂次灭活脊灰疫苗成分疫苗接种，则4岁可不再接种脊灰减毒活疫苗。麻腮风疫苗的接种程序改为接种2剂次，8月龄、18月龄各接种一次。

变化三：对儿童出生后第一针乙肝疫苗作了更加详细的规定。若母亲为乙肝表面抗原阳性或不详时，建议新生儿第一剂乙肝疫苗尽早接种，时间从“出生后 24 小时内”改为 “12 小时内”。“此外， 乙肝表面抗原阳性或不详产妇所生新生儿体重小于2000克者，也建议其出生后尽早接种第1剂乙肝疫苗，并在满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次接种。”郭威说。

变化四：补种年龄有了调整。“因特殊原因耽误接种的儿童应严格按照补种原则和补种程序，到接种门诊及时进行补种。”郭威说， 现如今，最新版程序中规定，儿童疫苗补种的年龄从以前要求的小于14周岁改为小于 18周岁。

变化五：明确了左右大腿前外侧中部为可选接种部位。当多种疫苗需要同时接种时，可在左右上臂、左右大腿分别接种，卡介苗选择上臂。

预防接种是防控传染病最经济、最简便、最有效的方法。“孩子从出生到6岁，目前在我省需要接种的免疫规划疫苗有12种，可预防12种疾病，家长有责任及时带儿童接种疫苗。”郭威说。

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记者|滕璐 通讯员|张媛媛

编辑|唐志梅