为群众健康“守好门”

2018年至今，区人民医院牵头的紧密型医共体已经建了3个年头。 3年里，人民医院不断创新医疗卫生服务体系、管理体制和运行机制，推行“十统一”管理、目标化发展等创新做法。

目前，医共体覆盖9个乡镇卫生院及所辖卫生室，打通了县、镇、村三级医疗机构上下转诊渠道，大大提升了基层医疗卫生服务能力，切实提高了群众的获得感、幸福感。这一模式也在今年入选首届全国县域医共体建设优秀创新成果。

上下贯通看病少跑路

76岁的杨大妈是宋家镇人，1个月前，家庭医生巡诊时发现她有胸闷等症状，建议她到宋家镇卫生院就诊。卫生院医生检查后，认为应给予冠脉造影及支架植入，便通过绿色通道将她转至人民医院接受治疗。治疗完成后，又转回宋家镇卫生院接受康复治疗。

看病少跑路——这是我区群众对医共体的最直接体会。医共体构建了涵盖区级公立医院、乡镇卫生院、村卫生室的三级医疗体系，区人民医院的设备对医共体内医疗机构开放，对优质医疗资源进行共享，为各乡镇卫生院配备救护车，建起转诊绿色通道，构建起“乡村首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系。

对“下”通过医共体将基层医疗机构联系起来，对“上”则通过医联体开展合作。人民医院副院长闫向东介绍，他们与多家国内知名医疗机构建立了医联体，每周都有专家定期坐诊，百姓在家门口接受高层次的医疗服务已是常态。

“十统一”提供优质服务

紧密型医共体，“紧密”在何处？答案是不仅体现在9个乡镇卫生院都挂上了“陵城区人民医院某某院区”的牌子，更体现在对医共体内医疗机构的党建、人事、财务、资产、业务、药械、信息、医保、薪酬、文化，实行“十统一”管理。

统一的好处显而易见。比如，通过“县招乡用”缓解基层人员不足难题，3年累计招聘140余人，并派遣9名业务骨干到乡镇卫生院担任业务院长强化管理。通过培训提升基层医护人员业务能力，3年来累计举办技术讲座50余场次，培训1000余人次，开展帮扶坐诊172次、手术232例，进行B超、放射、检验、心电等专项技术指导超过3万次。曾经乡镇卫生院各自经营，药品采购缺乏计划性，存在价格管理不规范、抗生素滥用等问题，通过制定《陵城区人民医院医共体药品使用目录》，这些问题得到解决，既节约了成本，又规范了用药。

闫向东表示，种种举措，最终目的是让基层群众享受和城区居民一样优质的诊疗服务。医共体成立以来，9家乡镇卫生院的诊疗科目由53项增长至89项，救治病种由346种增加至478种。

目标化发展彰显特色

医共体内各乡镇卫生院地理位置不同，发展基础各异，群众需求也有差别，人民医院综合考虑这些因素，合理界定各院未来发展方向。

糜镇是我区次中心，区位交通便利，于是糜镇卫生院被打造成区域急救中心，辐射4个乡镇15万余人口，打造15分钟内急救圈，受德州市120调度指挥中心统一安排，大大提升了危急重症救治能力。临齐街道院区地处人口密集的城区，在这里建立了医疗康养中心，开展养老、慢病防治、安宁疗护等工作，是全市民生重点项目之一。

目标化的发展，改变了过去乡镇卫生院之间同质化竞争的现象，有了更多机会去探索发展自己的特色专科。

数字不会说谎。人民医院牵头的紧密型医共体建立以来，基层医疗机构的面貌日新月异。 2020年，9家乡镇卫生院门急诊289385人次，同比增加6.2%；住院病人9609人次，同比增长12.7%；手术945例，同比增长51.11%。