2月24日零时20分,德州市中医院急救站接到120指令称,京台高速两辆货车相撞,一名青年男性司机重伤。
值班医生李娜、护士马纪云及司机王德礼火速赶往现场。检查发现,患者面色苍白,腹部疼痛,随后意识逐渐模糊,进展为失血性休克。李娜判断,患者有腹腔内出血,护士马纪云立即为患者建立静脉通道,快速补液并将患者抬上救护车。
途中医护人员为患者积极救治,做好保暖措施,轻声呼唤患者意识。李娜向急诊科主任周立祥详细汇报了患者的病情,同时与远在200公里外的患者家属取得联系,家属了解病情后紧急赶往德州市中医院。
患者到达医院之后,经绿色通道直接进入CT室接受头颈及全腹部检查,检查发现其腹腔大量出血,考虑失血性休克为肠系膜损伤所致。继续输血,纠正休克!
“立即手术!”经急诊科、外一科、重症监护室会诊,患者被推入手术室。麻醉科立即为患者实施全身麻醉,外一科副主任医师刘雷迅速为患者实施剖腹探查术。经过3个小时的紧张手术,医护团队成功为患者修复受损脏器。患者术后返回重症监护室,生命体征平稳,2月27日转入普通病房。
“患者是肠系膜损伤导致的失血性休克,如出血不能控制,可危及生命,手术是首选治疗方案。”周立祥介绍,患者病情逐渐加重,手术刻不容缓,抢救中,急诊科、麻醉科、手术室、外一科、输血科等科室密切合作,协调有力,为患者生命赢得了宝贵时间。
急诊医生李娜介绍,腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中,常伴有其他部位伤,如脑外伤、胸外伤和骨折等,掩盖了病史和体征,而使其诊断不易明确;又因某些表现轻微的损伤,也可能有腹内脏器损伤。因此,对腹部闭合性损伤,必须密切观察,反复检查,妥善处理,以免延误诊断和治疗。
专家简介
周立祥
急诊科主任、主任医师
山东中西医结合学会急救医学专业委员会委员,德州市中医急症质量控制中心主任委员
专业特长:擅长中西医结合诊治脑血栓、脑出血、头痛、眩晕、癫痫以及高血压、糖尿病、冠心病等内科常见病、多发病。对急性脑梗死、心肌梗死及各种疼痛性疾病等急诊科常见急危重症有丰富的诊治经验。
门诊时间:德州市中医院东院区急诊科专家门诊周一、三、五上午
李娜
主治医师
从事脑病及急救临床诊疗工作十余年
现任中国睡眠研究会教育委员会委员,山东中医药学会脑病专业委员会委员等
专业特长:擅长各种睡眠障碍及中风、眩晕、头痛、帕金森病等脑病科常见病的中西医结合治疗
德州日报新媒体出品
通讯员|王琰 编辑|滕璐
审核|张燕 终审|李玉梅