小儿疝气险酿大祸!医生提醒:这种情况要早就医勿拖延

“他从小就有这个毛病,之前每次缓一会儿就行,没想到这回这么严重,疼了一个晚上都不见轻!”4月17日一早,13岁的小磊在父亲李先生的搀扶下,来到德州市中西医结合医院(德州市肛肠医院)肛一科就诊。让父子俩大吃一惊的是,这个一直被他们忽视多年的“小毛病”,实际上竟暗藏危机,甚至险些酿成大祸。

坐在肛一科副主任张成路的诊室里,小磊的两只手一直捂着腹股沟,整个人精神萎靡,连腰都直不起来。

当问及既往病史时,李先生像竹筒倒豆子一般滔滔不绝,“小时候经常会在左侧大腿根处鼓起个小包块。后来随着长大,有时候跑步或者体育锻炼后,也会出现这种情况,而且包块出现了下移的趋势。不过老人常说小男孩都这样,长大就好了!再加上它一直都能自行恢复,我们也没当回事。”李先生说,这次发作,疼痛来势汹汹,小磊像往常一样尝试用手推压包块或平卧休息,但都没什么效果,这才急忙赶来医院寻求专业医生的帮助。

通过初步问诊,张成路高度怀疑导致小磊疼痛不堪的原因是“疝气”。

“这种疾病主要是因为腹膜鞘状突闭合不全,当腹压增高时,比如剧烈哭闹、激烈运动、咳嗽、便秘等,会导致腹腔内容物通过这个间隙或缺损进入到另一位置,表现为腹股沟处鼓起包块,诱发疼痛。”为了进一步明确诊断,张成路建议小磊进行超声检查。

果然,检查结果显示,小磊的腹壁先天发育不良,这也是他从小频繁被“疝气”折磨的原因之一。与此同时,伴随着一系列检查结果的“新鲜出炉”,手术警报也被瞬间拉响:小磊因疝气诱发的肿块已经卡在阴囊里,如若再耽误下去,极有可能会出现肠道缺血性坏死等严重后果!

“准备手术!”张成路结合小磊的具体情况及检查报告进行了充分的讨论,并快速制定出一套个体化的腹腔镜微创手术方案。

无影灯下,他全神贯注,凭借精湛的医术、轻柔的手法,小心翼翼地将嵌顿的疝内容物复位,并对受损组织进行修复。同时,张成路还针对小磊腹壁发育不良的问题,对缺损部位进行缝合、修补,顺利将这个“不定时炸弹”彻底拆除。

术后,小磊的腹部只留下一个极小的创口,嵌顿的肠管血运、蠕动逐渐转好,疼痛感烟消云散。4月21日,小磊顺利出院。

谈起此次小磊的就诊全过程,张成路颇有感慨:“很多人都对‘疝气’存在误区,认为孩子大一些就会自愈,但大量医学证据表明,疝气自愈的可能性极小,一旦发生嵌顿疝,极有可能造成睾丸或卵巢梗塞、萎缩等。因此,盲目等待或依靠其自行回纳,往往只会给孩子带来严重后果!”张成路强调,家长如若发现孩子的大腿根部出现肿块,且质地变硬、触痛明显,伴随哭闹、腹痛等症状时,一定要及时前往医院,早诊断、早治疗,切莫一拖再拖,让小问题变成大麻烦。

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通讯员|李照起 编辑|邢仁宇
审核|刘春杨 终审|李玉梅