记者暗访 社会监督 会议直播 直面问题 | 德州市医保局电话突查一线经办服务

记者暗访、社会监督、会议直播、直面问题!会前不通知开会内容,会上突击检查一线经办服务水平。10月16日,一场别开生面的全市医疗保障经办服务评议会正在召开。评议会上,由媒体记者分别电话暗访各县市区医保经办窗口,县市区局长列席旁听,市委市直机关工委、市纪委监委、人大代表、政协委员等社会代表现场听取经办人员解答政策,评议医保经办服务质量。    

上午10时许,参会人员刚一落座,主持人首先宣布了会议纪律:所有参会人员上交手机,统一封存保管,并宣读了评议工作的基本规则,由两名媒体记者分别拨打各县市区医保局公开服务电话,现场模拟市民咨询医疗报销相关政策,与会领导对接听电话的经办人员服务态度、政策解读水平等进行评价。话音一落,会场的气氛立刻紧张起来。

手机统一上交

“你好,是德城区医保局吗?我的亲戚得了肺部疾病,要去北京住院,请问怎么办理医保手续?能报多少?”

“你好,是禹城市医保局吗?我是建档立卡贫困户,家里老人得了病,想咨询一下贫困户住院享受哪些照顾?”

会议室隔壁一独立房间内,两名媒体记者根据向社会公布的咨询电话,模拟现实场景进行逐一拨打提问,咨询全过程通过音频在会场内实时播放。

随着现场拨打电话的声音响起,毫不知情的社会代表好奇地侧耳倾听,各县市区医保局长们则神情忐忑。有的接听人员回答热情专业熟练,有的多次拨打电话方能接通,有的政策解释不全面......在问答之间,服务水平、热情程度高下立判。突袭暗访从上午10时一直持续到中午12时许。媒体记者分两轮拨打全市医保经办的公开服务电话,咨询异地转外就医报销政策和医保扶贫政策两个问题。会场上,列席旁听的各县市区医保局长们时而划划写写,时而紧皱眉头,听到拨打自己辖区的窗口时神色严峻。

市委市直机关工委书记郑广敏、市纪委监委党风政风监督室主任周常青和市人大代表、政协委员等参会人员高度评价了医保系统整体服务水平和“刀刃向内”的勇气,同时也对突袭暗访中暴露的问题提出了一些改进建议:咨询问题的不少是老人,接听人员的语速再慢一点就好了;老百姓在咨询政策时候,电话结束后能不能把相关的政策推送过去;同一问题不同接听人员对政策的解答不够统一规范,如果能对常见问题进行梳理,规范统一答案就更好了.......

近2个小时的突袭暗访,让大家都强烈感受到了德州医保系统不捂不盖、敢揭家丑,全力提升服务水平的勇气和决心。

“市局拿出刀刃向内的决心来突击检验我们各县市区的工作,形式非常新颖,也很真实,让我们感受到了压力,下一步我们要对标问题,狠抓流程再造,抓标准化服务,争取在最短时间内整改落实,为老百姓提供最好的医保经办服务。”齐河县医保局局长张天勇表示。

齐河县医保局局长张天勇表态

当前,全市上下将优化营商环境作为“一号改革工程”来抓,深入推进流程再造改革攻坚。医保经办服务与群众联系密切,是体现机关服务效能、城市温度的重要方面。
下一步,德州市医保局将以突袭暗访为先导,听实况、查实情,对照差距,找准医保服务的短板和弱项,针对性采取工作措施,促进经办服务规范化、标准化,在全市开展“大培训、大整改、大提升”活动,扎实做好“好差评”工作,全面提高服务效能和服务质量,持续优化营商环境,给党和政府、群众交上一份满意的答卷!

活动中,德州市医疗保障局还组织与会人员参观了医保健康大平台,通过平台带动,解决群众看病难、看病贵的难点、堵点,让群众感受医保为民的社会温度。

今年是脱贫攻坚的决战决胜之年,医保健康扶贫作为精准扶贫的重要组成部分,德州市医保局在市委市政府的坚强领导和省医保局的指导下,紧紧围绕精准扶贫“六个精准”要求,结合实际,协同市卫健委等部门,积极探索“互联网+健康扶贫”新路径,委托由省医保局主导成立的山东互联网医保大健康集团有限公司,搭建德州市健康扶贫大数据平台,并发挥其互联网医院作用,对建档立卡贫困户、低保、特困、重度残疾“四类”人员免费送医送药,真正实现贫困人精细化管理,精准化服务,确保政策落实到位,应保尽保” “应享尽享”,不漏一户一人。

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编辑记者 | 尹晓燕

通讯员 | 冯莉