德州市中医院:从知晓到行动,科学管理高血压

《中国心血管健康与疾病报告2022》数据显示,我国成人高血压发病率为27.8%,高血压人群达2.45亿。高血压是脑卒中(中风)、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病等慢性病的重要危险因素。

但高血压是可防、可控的。 通过科学管理,有效控制血压,有助于降低心脑血管事件的发生风险。

诊断标准与测量要点

诊断标准(根据中国高血压防治指南):在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(高压)≥140mmHg 和(或)舒张压(低压)≥90mmHg。

家庭自测血压要点(精准测量):

“135/85”参考标准: 家庭自测血压的参考标准为 ≥135/85 mmHg(与诊室140/90相对应)。

准备:测量前30分钟禁烟、禁咖啡、排空膀胱,安静休息至少5分钟。

姿势:坐在有靠背的椅子上,双脚放平,裸露上臂,肘部与心脏保持同一高度。

频率:初诊或血压不稳定者,建议连续测量7天,每天早晚各测2至3次,取平均值。血压控制稳定后,每周测量1至2天。

生活方式干预的“五个重点”

重点一:限制钠盐摄入(关键)

建议成人每日食盐摄入量<5克(约一个啤酒瓶盖的量),可使用限盐勺控制摄入量。少吃高盐调味品、警惕“隐形盐”(如零食、加工肉制品)。

重点二:均衡膳食

建议多摄入富含钾的食物(如香蕉、菠菜、土豆)、水果、蔬菜、全谷物和低脂奶制品。

重点三:规律运动

每周进行5至7次、每次30分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳),运动时微微出汗、心率加快即可。

重点四:控制体重

将体重指数(BMI)维持在理想范围内(如<24 kg/m²),男性腰围建议<90cm,女性腰围建议<85cm,减重对改善血压有积极作用。

重点五:戒烟限酒,管理压力

吸烟会导致血压升高并损害血管;严格限制酒精摄入;长期精神紧张是高血压的诱因,可通过冥想、听音乐、社交等方式放松心情。

科学管理:遵医嘱与识别误区

遵从专业医疗建议:一旦确诊,多数患者需要在医生指导下长期进行规范管理,包括可能使用降压药物。不可自行停药、换药或减量。

定期复查:定期监测血压并复诊,以便医生提供个性化指导。

破除常见认识误区:

误区1: 没有症状就不用管理。 → 错! 高血压常被称为“沉默的杀手”。

误区2: 吃药会伤肝伤肾。 → 错! 不管制高血压对心脑肾的损害远大于药物的潜在风险。

误区3: 血压正常了就可以停药。 → 错! 停药后血压可能再次升高,波动过大更危险。

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通讯员|王琰 编辑|张丽娜
审核|滕璐 终审|李玉梅