近日,齐河县人民医院急诊医学科ICU历经一整年的精细化救治与全程守护,成功让一名入院时呼吸衰竭、全身瘫痪、完全依赖呼吸机的重症吉兰-巴雷综合征患者,顺利脱离呼吸机、重获部分自主活动能力,创造了重症神经疾病救治的生命奇迹。


希望从这里重启
患者因耳疾病毒感染引发急性重型吉兰-巴雷综合征即到省级医院治疗,病情凶险,进程非常快,只用了2天就从正常人到无自主呼吸、四肢瘫痪。在省级医院进行了输注丙球蛋白和血浆置换的治疗后,效果并不显著。“这个病人以后有可能再也不可能脱离呼吸机、四肢再也不可能活动了”,患者家属听到这样的结论后,怀着绝望的心情来到齐河县人民医院进行姑息治疗。入院时,患者病情危重,急性呼吸衰竭、全身肌肉萎缩、呼吸机辅助呼吸,连简单的吞咽、抬手都无法完成,病情一度极其凶险。2025年3月初,面对这场与时间赛跑的生命接力,齐河县人民医院急诊医学科ICU团队毅然接过了维系生命的重任。

365个日夜:破茧之路,步步生光
2025年3-4月,闯过生死关,稳住生命防线。
面对呼吸肌完全麻痹、持续呼吸机支持、四肢完全瘫痪的危重病情,齐河县人民医院团队将全部重心放在控制病情进展、维持呼吸功能、防治感染与血栓等致命并发症上。经过一个多月的奋力坚守,病情由急剧进展转为逐步平稳,生命体征趋于稳定,未出现严重并发症。正是这最初两个月的生死拉锯,为后续长达十个月的康复打下最关键的生命基础。
2025年5-6月,呼吸初现,被动康复悄然启动。
随着生命体征趋于平稳,康复的序幕缓缓拉开。呼吸机波形上开始间断出现微弱的自主呼吸波动,那是患者自身呼吸肌力复苏的最初信号。与此同时,面对全身肌肉萎缩的状况,医护团队每日辅助患者完成被动关节活动,尽最大努力减少肌肉萎缩与关节僵硬。自主呼吸训练、肢体被动康复训练有序启动,希望的微光开始在病房里闪现。
2025年7-10月,自主呼吸增强,肢体从“不能动”到“能动”。
康复进入加速期。患者开始尝试间断脱机训练,从最初的几分钟到逐渐延长,咳痰能力逐步改善,气道自我保护能力开始提升。更令人振奋的是,肢体肌力出现实质性恢复——从完全无法活动的被动状态,到能够完成小范围耸肩、转头,从被动运动逐渐转为主动辅助运动。每一次微小的进步,都让患者眼中的光芒更亮一分,也让日夜守护的医护团队备受鼓舞。
2025年11-12月,彻底告别呼吸机,生活能力逐步回归。
这是里程碑式的两个月。患者脱机时间不断延长,气道廓清能力显著提高,最终成功实现持续自主呼吸,彻底告别呼吸机。气道功能稳定,可正常经口咳痰、交流。上肢力量进一步恢复,能够自主抬手、简单抓握,坐起耐受时间明显延长。与此同时,胃功能与吞咽功能开始恢复,患者从长期鼻饲营养到能够尝试少量经口进食。当第一口食物顺利咽下时,病房里的每个人都真切感受到,那个曾被预言无法脱离呼吸机的生命,正在一步步回归正常生活。
2026年1月,精细动作恢复,独立交流不再是梦。
新年的第一个月,患者迎来更多惊喜。呼吸、循环完全稳定,体力持续提升,可自主坐立、主动活动肢体。手指精细功能明显恢复,能够自主操作手机,与家人正常视频沟通。当成功拔出气切套管、恢复经口进食的那一刻,患者眼中重燃的光芒,胜过千言万语。从重症卧床状态到接近正常的交流与生活方式,这一步跨越了整整十个月。
2026年2月,功能全面恢复,重燃生活希望。
经过一整年的系统治疗与康复,患者呼吸功能完全正常,上肢肌力大幅恢复。从最初的消沉到如今对生活重新充满信心,患者的精神状态也焕然一新。目前,患者各项生命体征平稳,转入齐河县人民医院康复医学科继续后续训练。从呼吸衰竭到自主呼吸,从全身瘫痪到简单自理,患者先后闯过肺部感染、重症营养、呼吸恢复、肢体血栓、肌力恢复、意志坚守六道难关。每一个微小进步的背后,是医护团队日夜不息的坚守,是无数个深夜里的温暖鼓励,更是医患携手、永不言弃的共同奔赴。
齐河县人民医院急诊医学科主任张桐介绍,重症型吉兰-巴雷综合征是一种进展极快、病情凶险的自身免疫性周围神经病,免疫系统错误攻击自身神经,可短时间内导致全身肌肉无力、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭。该病病程漫长、神经修复缓慢,极易出现肺部感染、深静脉血栓、肌肉萎缩、关节挛缩等严重并发症,康复周期长、难度大、对医疗与护理要求极高,是重症医学中极具挑战的疾病之一。
从呼吸衰竭到自主呼吸,从全身瘫痪到简单自理,这不仅是对精湛医术的检验,更是医者仁心的生动诠释。没有惊天动地的壮举,只有日复一日的坚守;没有一蹴而就的奇迹,只有滴水穿石的付出。相关负责人表示,未来,齐河县人民医院将继续以精湛医术为根基,以人文关怀为底色,不断提升急危重症救治能力,用专业与担当守护每一位患者的生命之光,让更多危重生命在这里重获希望、重归家庭、重返健康生活。
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通讯员|吕萍 编辑|孟志远
审核|杨永峰 终审|冯光华