“原以为要做个大手术，没想到胃镜下就解决了问题！”近日，在宁津县人民医院消化科复查的患者陈先生，拿着显示“瘢痕愈合良好”的检查报告，脸上满是释然的笑容。而另一患者张先生因术后忽视健康管理导致病情反复的经历，却让人忍不住为其惋惜，也给更多人带来了深刻的健康启示。

陈先生与张先生的就医故事有着相似的开端。今年50岁的陈先生有近30年高度酒饮用史，去年12月，他抱着“常规体检图个安心”的想法做了胃镜检查，没想到食管上检查出片状白斑，经病理检测确诊为早期癌变。“当时一下子就慌了，觉得天塌下来了，想着年纪不大就要挨刀子，心里又怕又急。”陈先生回忆起当时的心情，语气仍带着几分后怕。

让人意外的是，消化科团队并没有让他进行开腹手术。“我们采用内镜下粘膜剥离术，相当于把癌变组织像剥橘子一样完整剥下来，既能彻底切除病灶，又能保住食管的正常功能。”手术医生、消化科负责人詹玉强耐心地向陈先生解释手术原理，也打消了他的顾虑。术后3个月，陈先生严格遵医嘱戒掉了喝高度酒的习惯，定期复查，如今身体已基本恢复如常。

同样因不良生活习惯遭遇健康危机的张先生，经历则让人扼腕。今年48岁的他有长期吸烟、酗酒史，2022年5月因持续腹胀就医，胃镜检查发现胃窦粘膜糜烂，病理结果确诊为早癌。幸运的是，他也通过内镜下粘膜剥离术成功切除了病灶，病理显示无需后续化疗。“当时觉得捡回了一条命，出院后就把医生‘戒烟戒酒、定期复查’的叮嘱抛到了脑后。”张先生懊悔地说。他以为手术成功就万事大吉，没过多久就又开始像以前一样吸烟饮酒。去年11月，因吞咽不适再次就诊的他，被查出食管出现新的癌变病灶，不得不再次接受治疗。

“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭。”说起这两个病例，詹玉强十分感慨。他介绍，消化道早癌早期症状隐匿，长期吸烟、酗酒等均为高危因素，而胃肠镜检查是早发现的“金标准”。为此，他呼吁广大市民尤其是高危人群，主动关注自身健康，及时进行胃肠镜筛查，术后更要坚守健康的生活方式，定期复查，用科学的态度守护好自己和家人的幸福。

目前宁津县人民医院已成功开展34例内镜下粘膜剥离术，诊疗范围覆盖食管、胃、结直肠等多个部位，让县域百姓在家门口就能享受到优质、微创的诊疗服务。

什么是消化道早期癌症？
哪些人属于高危人群？

消化道早期癌症指局限在粘膜层或粘膜下层的癌症，无论有无淋巴结转移，均属于极早期的癌，主要包括食管早癌、胃早癌、结直肠早癌。这类癌症早期通常没有任何症状，极易被忽视。定期进行胃肠镜检查，是发现消化道早癌的重要手段。有消化道肿瘤家族史、生活在癌症高发地区、有不良生活习惯（如喜烫食、高盐饮食、吸烟饮酒）或患有相关癌前疾病（如慢性萎缩性胃炎、肠息肉病史等）的人群，属于高危人群，应格外重视筛查。

什么是内镜下粘膜剥离术？
适用于治疗哪些疾病？

癌症治疗的核心是“早发现、早诊断、早治疗”。内镜下粘膜剥离术是消化道早癌诊疗的重要方式，通过内镜进行精细操作，在保留消化道正常结构的前提下将病变组织精准剥离，具有创伤小、恢复快的特点，有助于患者术后生活质量。除治疗早癌外，该技术还可用于治疗直径大于2cm的巨大息肉或腺瘤，以及来源于粘膜肌层或粘膜下层的平滑肌瘤、脂肪瘤、间质瘤等粘膜下肿瘤。

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通讯员|陈伟伟 编辑|唐志梅
审核|滕璐 终审|李玉梅