精准微创再升级!齐鲁医院德州医院单切口迷走神经刺激术成功救治难治性癫痫患者

近日,齐鲁医院德州医院神经外科团队实现技术突破,顺利实现迷走神经治疗术从传统双切口到单切口的关键跨越,以更小创伤、更快恢复、更优疗效,提升神经调控微创治疗水平。

48岁的吴先生是单切口迷走神经治疗术的受益者。一场严重车祸后,吴先生因颅脑损伤引发难治性癫痫,每日数次的肢体抽搐、意识模糊让他苦不堪言,长期服药也未能控制病情,近期发作更是愈发频繁,正常生活受到严重影响。抱着希望,吴先生来到齐鲁医院德州医院神经外科就诊。

接诊后,神经外科团队全面评估了吴先生的病情,结合脑电图、神经影像等多模态检查,团队决定采用创新单切口迷走神经治疗术。

手术在全麻状态下开展,借助显微镜实现精准操作。神经外科副主任医师孙晓朋摒弃传统颈部、锁骨下两个切口的术式,仅在吴先生左侧颈部低位做一长约3厘米的微小切口,通过精细化皮下隧道建立,同步完成迷走神经电极精准缠绕与脉冲发生器埋置,全程无额外创伤、出血极少。“这样的手术方式,不仅利于患者恢复,而且颈部仅留一道细微疤痕,完全不影响外观。”孙晓朋介绍,单切口技术的应用,让儿童、老人、体质虚弱等特殊患者的手术耐受性显著提升,实现了“以最小创伤获最大疗效”。

迷走神经是人体最长、分布最广的脑神经。孙晓朋介绍,迷走神经刺激术通过植入电极发放脉冲电刺激,调节大脑神经网络异常放电,重塑神经功能,不用开颅、安全性高,通过神经调控即可治疗难治性癫痫、卒中后偏瘫、顽固性抑郁等神经系统疑难病症,是国际公认的神经调控前沿技术。

在传统术式中,双切口操作是行业常规,一个切口位于颈部,用于分离迷走神经、植入刺激电极;另一个切口位于锁骨下或腋前,用于埋置脉冲发生器,两个切口需分别缝合,手术复杂。

单切口迷走神经治疗术仅通过颈部低位一个切口,借助精细化解剖与皮下隧道技术,同步完成电极固定与脉冲发生器埋置,将手术切口数量减少50%,切口总长度缩短40%以上。

“双切口是‘分而治之’,操作空间充足;单切口是‘一举两得’,必须做到精准、轻柔、高效,容不得丝毫偏差。”孙晓朋介绍,团队通过术前超声精准定位迷走神经、术中显微镜全程护航、术后精细化护理,平衡了技术难度与手术安全。

临床数据显示,相比传统双切口术式,单切口迷走神经治疗术实现三大核心优势,创伤更小,仅一处微创切口,术中出血不足10毫升,术后疼痛轻、感染率、声音嘶哑、咳嗽等并发症发生率降低;恢复更快,患者术后住院时间缩短3至5天,多数患者术后3至5天即可康复出院;美观度高,颈部低位切口隐蔽,采用美容缝合,术后疤痕细微,满足患者对外观的需求。

神经外科执行主任孙德州表示:“神经外科的发展方向,就是从‘大开大合’走向‘精准微创’,从‘治病救人’走向‘优质康复’。”

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通讯员|李梦娇 编辑|张丽娜
审核|滕璐 终审|李玉梅