“缘分就是如此奇妙，大学期间，我一直有一个山区支医支教的愿望，这次鲁渝共建正好给了我一个圆梦的机会，援渝之行也是我的圆梦之行。”提及即将结束的援渝之行，德州市援渝医疗队队员李汝耀心中更多的是感激。在过去的一年里，他不仅为秀山人民带去了先进的诊疗技术，也因此践行了自己的从医初心。

语言不通

“交流”成为第一关

90后李汝耀是德州联合医院康复理疗科副主任，于2019年6月赴重庆市秀山县溶溪镇中心卫生院，参与援渝支医工作。但援渝之路并非坦途，在中医理疗科上岗的第一天，原本信心满满的他便被一窍不通的方言难住了。

秀山地处山区，位于渝湘黔三省交界之地，方言有其独特的发音和语速，并且很多老年患者听不懂普通话，语言交流变成了最大的难题。而中医讲究望、闻、问、切，砍掉了问诊相当于自废一半“武功”。

辨证不明，如何施针开药？为了能有效地沟通，最初，援渝医生们需要加上许多肢体语言，甚至需要本地医生在旁边担任“翻译”。李汝耀用了一个月的时间才勉强能听懂当地方言并进行简单沟通，同时也被本地人的憨厚、朴实、直爽所感动，齐鲁文化和巴渝文化的共性使他更加喜欢上这个简单朴素的地方。

细心诊疗

推拿技术广受百姓赞誉

李汝耀曾接诊了一个仅5个月大的孩子。据家长称，孩子拉肚子一个多月了，大便稀，有奶瓣。通过观察，李汝耀发现孩子腹部略膨胀，扣之鼓音，且伴有咳嗽、喉中痰鸣、鼻流清涕的症状。就诊时，孩子哭闹不止，指纹淡青色，达于气关。

李汝耀诊断其为：积滞（脾虚气滞）、咳嗽（风寒袭表），为其进行小儿推拿治疗。几次推拿后，孩子拉肚子和咳嗽的毛病逐渐好转。

“镇上来了个李医生，给小孩治病，摸摸就好。”因为当地没有开展过小儿推拿项目，一时间，“推拿就能治好孩子病”的消息在溶溪镇百姓中广泛传播，当地百姓亲切地称呼这个满面笑容、医术精湛的年轻医生为“小李老师”。

倾囊相授

留下“带不走”的队伍

在支医过程中，李汝耀发现，当地科室人员存在常规手法类的临床技能掌握不熟练，诊疗流程、病历书写不够规范等问题。在当地同事们的帮助下，他用1周的时间全面了解了该院及科室规章制度、工作流程、治疗方案等内容。从纠正消毒不规范，针刺手法不熟练等小问题开始，同时进行常规推拿、小儿推拿手法的教学，弥补了科室推拿技能的空缺，也填补了溶溪镇小儿推拿技能的空白。

随着医护人员对临床技能的熟练，他又逐步推进临床技能的教学及新技术新项目的开展。在科室管理上，他进一步明确了科室人员分工，加强医护人员之间的合作，规范了住院病历书写，规范了中药房的工作流程，明确了科室卫生分区，细致了科室耗材管理。

不仅如此，他还协助溶溪镇中心卫生院院感科初步完善了院感的各项制度规范，并进行了院感制度和技能培训。真正为当地医疗水平的提升提供了实实在在的帮助，为当地群众留下了一支“带不走”的专业队伍。（夏梦）