近日，德州联合医院耳鼻喉科接诊一位高风险患者，32岁的宋先生不光左耳疼痛，出现流脓、流血水症状长达1个月。经检查发现，其左侧外耳道内有大量粘脓性分泌物阻塞外耳道，冲洗后见左侧外耳道内皮肤充血、肿胀，可见胆脂瘤样物，鼓膜不见，右侧外耳道也可见肉芽。耳高分辨率CT显示，宋先生双侧中耳胆脂瘤和新生骨形成。

但由于宋先生存在既往脑出血史5年和高血压病病史，且右侧肢体活动不灵活及深感觉降低，因此手术风险高、难度大，存在术后并发颅内病变等风险。考虑患者双侧耳不能同时手术，主治医生经过全科会诊讨论，建议先对症状较重的左侧耳，在全麻下行显微镜下左侧乳突根治术、鼓室成形术、外耳道成形术。目前，患者术后恢复良好，切口愈合良好，未出现心脑血管等并发症。

据了解，胆脂瘤是一种能产生角蛋白的鳞状上皮在中耳、上鼓室、乳突、岩尖的聚集，可以进一步定义为:独立生长、代替中耳黏膜、吸收骨质的三维上皮结构。它不是一种肿瘤，但由于其易破坏吸收颅底骨质，可侵入颜内引起脑膜炎、脑脓肿等，侵及面神经引起面瘫等并发症，所以对患者有潜在的危险。

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德州联合医院耳鼻喉科成立于1999年，是与北京协和医院协作组建的高起点水平的耳鼻喉科。与北京协和医院、北京同仁医院、齐鲁医院、山东省立医院、山大二附院等建立长期技术合作，诊治各种耳鼻喉科疑难疾病。

近年来，耳鼻喉科引进耳科高端显微镜及耳科设备，定期邀请北京，济南等上级医院专家开展了大量耳科手术，使该院耳外科处于国内领先水平，为更多的鲁西北及周边患者解决了耳科疾病。（夏梦）