工作人员为贫困群众办理业务

德州新闻网讯（平原融媒自己 柴娜）“小翁来啦，快，到屋里坐坐。”

“我来看看杜大娘，顺便了解了解最近您家里的情况。”

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11月24日，记者跟随平原县医疗保障局的工作人员，来到了三唐乡刘屯村脱贫群众刘光正家中，一进大门，正在院子里晒太阳的老两口就亲切地招呼我们到屋里坐。

“多亏了小翁，要不是他帮忙，办这个门诊慢性病还不知道要费多大劲呢。”刘光正告诉我们，老伴杜风云2002年就得了脑血栓，留下了不能自理的后遗症，后来医保部门入村宣传门诊慢性病办理政策，他获悉老伴的情况符合办理条件，但是此时距老伴2002年住院已经过去了18年，病例从哪里找，还能不能找到，这些都成了为老伴办理门诊慢性病的 “拦路虎”。

“我们了解到刘光正面临的实际困难，立即联系平原县人民医院，协调查找杜风云2002年住院病历，有了病历以后，我们又安排了专人为杜风云办理门诊慢性病手续，很快这个问题就解决了。”平原县医疗保障局副局长翁俊峰说。

据了解，为了切实了解脱贫群众的医保诉求，平原县医疗保障局自成立以来多次组成工作专班，逐一走访全县1489户2844名建档立卡脱贫群众，宣传医保政策，对符合条件的当场收集相关病例交医院确认后纳入两病或门诊慢性病管理，对诉求不合理的当场进行解释答复，让医保扶贫各项政策落到实处，切实提高脱贫群众的知晓度。

对于受困疾病泥沼而不得脱贫的群众而言，医保就是斩断因病致贫的一把利剑。平原县医疗保障局在全面强化医保扶贫政策社会宣传效果的同时，进一步提升了服务水平，推进医保领域“放管服”和“一次办好”改革。

张国新是桃园办事处三里庄村村民，他和老伴今年都已79岁，身体不大好，常年不离药。

“去年底，我在县人民医院住了几天院，医药费花了6000多元，有医保报销，自己才花了600元，相当于自己才花了10%。今年3月份，老伴住院48天，医药费总共51000多元，有医保垫付，自己实际上花了1万元左右。如果没有医保垫付，光这五万多元的现钱，我们就很难能拿出来，这就相当于救了我们的命。”张国新说。

脱贫患者先诊疗后付费，出院时，经基本医保、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、医疗商业补充报销（特惠保）和重特大疾病再救助“六重保障”的“一站式”和“一单制”结算后，患者只结算自己应付的医疗费用，有效解决贫困人口跑腿垫资问题。对恶性肿瘤、血友病、尿毒症等9类重大疾病和121种罕见病患者，需要异地就医的，简化异地就医医保转诊手续，可直接通过传真、电子邮件、医院上传、医保窗口办理等方式直接联网备案，真正实现了让“信息多跑路，群众少跑腿”的服务宗旨，提升医保经办服务的精细度、便捷度和群众的满意度。

截止目前，平原县对脱贫群众6476人实行参保补贴113.057万元，住院救助1798人次，救助费用224.38万元，门诊救助3536人次，医疗救助费用48.56万元。