日前,我市医保局出台意见开展“医保惠民五个鼓励”行动,鼓励我市医疗机构做强专科、加强对外合作、开展技术创新、支持中医、推动产业发展。近年来,我市集中人力、物力、财力,倾力打造了一批技术水平高、服务能力优的重点专科,进一步提升了群众的就医获得感。
在德州,市中医院内分泌科就是重点专科建设的一个生动缩影,它是一个“老牌”省级重点中医专科,更是全市唯一一家国家级中医药重点专科建设单位。那么,它到底是如何紧抓时代脉搏,走中西医结合特色之路,实现从无到有、从弱到强的?2月25日,记者走进内分泌科,揭秘其在全市中医医院中勇立潮头的奥秘。
审时度势 特色疗法写开篇
上世纪90年代,德州市中医院领导班子审时度势,凭借一股敢为人先的精神,以及治病救人的朴素想法,率先在全市建起首个中医糖尿病科(现内分泌科),当时,整个科室条件相对简陋,只有3名门诊医师,没有病房。
艰苦条件丝毫不影响干事创业的激情。糖尿病科开科后,为着力打造科室的特色和重点,院领导班子果断决定在传承西医经典疗法的基础上,同时融入中医特色疗法,经全科人员反复研究,独家研制出了治疗糖尿病的中药制剂配方。
65岁的患者李福来(化名)就是当时的一位受益者,他患糖尿病多年,通过西医疗法注射胰岛素,血糖控制得不错,但总感到口渴、大便干燥,还伴随肢体麻木、冰凉、疼痛等症状。于是,他来到市中医院就诊,接诊医师焦鹏为其诊察舌脉后,开出一个中药制剂配方。没想到几付药下去后,他的症状大有改善,口渴、便秘的毛病慢慢不见了。
“采用中西医结合治疗糖尿病,可以充分发挥各自的优势。”在德州市中医院东院区内分科主任焦鹏看来,西医降糖效果好、起效快;而中医治疗并发症疗效好。另外,中医的辨证论治与西医的客观指标相结合,使治疗的科学性向前跨跃了一步,有利于制定个性化施治方案。
随着科室的逐渐发展与壮大,2001年,市中医院糖尿病科被评定为山东省重点中医专科建设单位,2004年,成为当时全市首家山东省重点中医专科,后来,糖尿病科升级成为内分泌科,从而激发了全市中医内分泌专业蓬勃发展的动力。目前,内分泌科从最早只有3名门诊医师发展成为东、西院区的2个病区、60张床位,并拥有一批高学历、高素质专业技术人才。
创新发展 打造全周期治疗体系
众所周知,糖尿病本身并不可怕,但它引起的各类并发症,让很多患者痛苦不堪。
十几年前,家住德城区的李爱琴(化名)来到内分泌科接受治疗,她患有糖尿病多年,且伴有糖尿病足并发症。“日常不能自由行走,因为疼痛难忍,夜间常常辗转难眠。”李爱琴说,当时,不知道这种病的危害,后来听说若不及时治疗,最严重的情况是截肢。
鉴于李爱琴的病情,焦鹏为其制定了中西医结合的个性化治疗方案,在传统西医治疗改善循环、营养神经等治疗的基础上,除继续使用中药制剂外,创新引用穴位贴敷、注射和针灸等治疗手段,予以综合调理全身,进行全周期个体化治疗。一段时间后,李爱琴的足部病变明显改善,足部创面结痂,皮温正常,痛觉恢复,愈合良好。
在内分泌科,糖尿病和甲状腺疾病是排名前两位的病种,近20年来,两者发病率均有明显增高的趋势,且患者年轻化趋势越来越明显。为此,科室在传承中进步、在创新中发展,德州市中医院西院区内分泌科主任陆汉军、东院区内分泌科主任焦鹏携手攻关,结合自己多年临床实践,不断扩大中医诊疗优势,打造以患者为中心的全周期个体化治疗体系,助推全市内分泌专业的中医健康服务能力进一步增强。
2010年,内分泌科因人才结构合理、设施设备精良、中医特色突出,且医疗水平在全市处于领先地位,在全省中医内分泌专业中脱颖而出,被评定为国家级中医药重点专科建设单位,系全市唯一。目前,科室在传统西医疗法的基础上,形成了穴位贴敷、针刺、艾灸、穴位注射、中药足浴等中医特色疗法,在众多内分泌疾病的诊疗方面,均取得了显著的疗效。
头雁领航 创新科研劲头足
前不久,焦鹏在值门诊时,一位14岁女孩由父亲带着从外地赶来,焦急地说:“大夫,我闺女患有严重甲亢,去了好几家医院,到现在还没治好,村里的人说你们看疑难内分泌病看得好,这回我哪都不去了,就在你这儿了。”
成为全市唯一一家国家级中医药重点专科建设单位后,像这样慕名而来的外地患者数不胜数。而近几年来,科室除了秉持“以患者为中心”的理念,不断改善医疗服务、创新医疗技术外,开始加快提升社会影响力,在努力带动全市中医内分泌专业发展上,更可谓下足了功夫。
这由内分泌科采取的一系列措施中可见一斑,比如:积极参与了国家级中医病种诊疗方案临床路径的制定;成为德州市中西医结合治疗糖尿病的首席专家单位;组织成立了德州市糖尿病协会、德州市医学会糖尿病专业委员会、德州市中西医结合学会内分泌专业委员会等;定期举办糖尿病等慢病的预防知识健康讲座,向广大群众及患者传递正确的防治知识。
科研教学无疑是推动临床发展的重要动力。内分泌科还承担着山东中医药大学、泰山医学院的临床教学任务,在保证临床教学的同时,这些年先后在省级以上核心期刊发表学术论文40余篇,主编专业著作8部,有5项科研课题,分别获得省、市科技成果二、三等奖。
此外,在人才培养方面,两位科室主任根据每个人的专业能力和特点因材施教,选派年轻医师外出进修学习,邀请上级医院的专家教授进行学术指导,为他们学习最新的内分泌疾病诊疗技术搭建平台等。
在市中医院领导班子倾心扶植、学科带头人凝心聚力下,内分泌科用与时俱进的医术水准、特色的中医药技术、体贴入微的周到服务,细致刻画着这些年幼芽蜕变、枝繁叶茂的成果。如今,科室拥有多种先进的诊疗设备,如进口眼底镜、肌电图机、糖尿病足诊断仪、动态血糖监测系统,红外热疗设备、艾灸治疗仪、足浴器、中药离子透入仪等。同时,治疗团队医术精专,人才梯队合理,形成了人人有研究特长、有研究方向的发展局面,现有主任医师2名、副主任医师6名,硕士研究生以上学历6名。
“内分泌疾病是一种全身心疾病,人体内分泌的各个环节相互联系、相互影响,牵一发而动全身。中医讲究整体性,辨病与辨证相结合的思维,运用到内分泌疾病的治疗上,非常有效。”说起未来科室的发展,有多年临床实践的焦鹏,像是打开了话匣子:在借助现代医学先进诊疗设备的基础上,继续延续目前的中西医结合的特色诊疗模式。“下一步,我们将打造一个集预防、治疗、康复为一体的全方位治疗体系,让患者在不同的阶段都能接受最适宜的治疗。”谈及未来,焦鹏十分笃定地说。
德州日报新媒体出品
记者|刘潇 滕璐
编辑|刘潇