放疗，是放射治疗的简称，当今肿瘤三大治疗手段之一，因其适应症宽泛，选择性较大，70%以上的恶性肿瘤患者在治疗时都需接受放疗。

德州市第二人民医院肿瘤放疗中心，在主任于永清的带领下，在全市率先将精准放疗概念引入公众视野，达到治疗效果的同时，有效降低副作用，提高患者的生存率。

引入的精准放疗设备——后装机

“医生，听说你们这里又引进了先进的放疗设备，可开展精准放疗，我父亲的病很严重，您赶紧救救他吧！”4月2日，家住河北景县的王春生（化名），入住德州市第二人民医院肿瘤放疗中心，他的儿子握住于永清的手说。

王春生今年84岁，常年有吸烟史，因最近在家憋气严重，并多次出现咳痰咳血，被诊断为肺癌，来到市第二人民医院治疗。经检查发现其左肺占位，穿刺病理证实是肺鳞癌，因高龄且心肺功能差，并伴随身体消瘦等，不具备手术条件，让治疗变得非常棘手。

于永清牵头组织多学科诊疗专家团队，反复沟通商讨，提出一个细致的放疗方案：针对患者特殊情况，在影像科等科室协助配合下，为其仔细勾画放疗靶区，在治疗过程中，先利用立体定向技术进行病变定位，配合使用当前最先进的瓦里安直线加速器系统，并持续密切监测心脏功能。

西门子大孔径CT模拟定位机

在医护人员的共同努力下，王春生顺利完成了7次放疗，憋气症状得到明显缓解。现在，正在医院接受进一步治疗的他，一看见医护人员查房就高兴地说：“看看，我也不憋气了，能吃得下饭了，非常感谢你们。”

这样的治疗效果与市第二人民医院放疗中心紧跟肿瘤治疗前沿，创新引进国际先进的立体定向放射治疗技术密不可分。此技术是利用立体定向进行病变定位，达到单次大剂量旋转照射靶区，致使病变组织坏死的一种技术。由于高剂量集中在靶区，周围正常器官组织受照剂量很小，且不受病灶部位限制，治愈成功率更高。

医院在先进设备引进方面毫不含糊。去年12月18日，医院举行了瓦里安直线加速器、后装机开机仪式，标志着国内肿瘤放射治疗高精尖设备成功落户我市。

瓦里安直线加速器被业内视为肿瘤精准治疗的“终极武器”，它能定位运动中的肿瘤，精准确定肿瘤放疗靶区，确保肿瘤组织得到最精确合理剂量的照射，也使周围正常组织得到最大限度的保护。“该设备是开展立体定向放射治疗技术的前提，可应用于头颈、胸部、腹腔、盆腔等部位的复杂病变，具有高效率、高精度、高剂量、高智能的四大特点。”于永清说。

瓦里安直线加速器设备

硬件设施的升级，让先进新技术在市第二人民医院得以成功开展，并填补了我市放疗技术的多项空白。但同样，医院的软件实力也并未落后。近年来，放疗中心每年会聘请北京、天津等上级医院专家为客座教授，来医院坐诊、查房、带教。同时，科室所有医生先后被派到中国医学科学院肿瘤医院、天津市肿瘤医院等进修学习，提高治疗团队的整体诊疗水平。

在强大的软硬件实力的基础上，中心把分设亚专科作为加速发展的突破口，形成了头颈食管肿瘤组、腹部盆腔乳腺及妇科肿瘤组、肺肿瘤组。“目前，中心可实现图像引导、容积旋转调强、头体部立体定向、二维三维后装放疗等先进技术，每个亚专科集中专业优势，主攻自身研究方向，将放疗误差控制在毫米之内，在实现精准放疗的同时，还要保护周围正常组织，为每位患者量体裁衣，让放疗进入个性化时代。”于永清说。

采访中，于永清把肿瘤治疗比作是“一场局部战争”。作战过程简单地说就是三步：正确发现目标、精确锁定目标、彻底摧毁目标。这对医生的水平要求比较高，需要掌握临床医学、肿瘤学、放射生物学、物理学等多方面知识，具体到一个患者，首先判断患者是否需要放疗，有多大副作用；然后是放疗方案的确定，即需要照射哪些区域，周围正常组织如何保护等。

过去，常规放疗受制于治疗的精度不高、受照范围过大、足量照射困难，导致副作用增大，治疗结果不佳。“但最近二三十年，放疗技术从二维发展到三维、甚至四维，影像引导放疗成为目前的主流，也就意味着现代放疗技术对肿瘤的打击威力已经不可同日而语。”于永清指出，由于多种医学科技的进步，现代放疗手段已经对治疗某些癌症“胸有成竹”，且放疗剂量也能做到“短、平、快”，提升放疗效果。

“放疗对人体任何部位肿瘤都能进行，而且有一些早期肿瘤，放疗是最主要治疗方式，完全不亚于手术治疗，可以彻底消灭肿瘤，比如早期宫颈癌，无需手术，放疗就能治愈患者，还能保留子宫。对于一些已经转移的晚期病人，即便没法根治，但放疗对局部症状的缓解也是很有效的。”

于永清提醒，肿瘤并不可怕，但要做到早发现、早诊断、早治疗，病情、病期的早晚与最终的治疗效果密切相关，大家应注意相关知识的学习，条件允许可积极参加查体，做到肿瘤的“三早”，才能最大程度控制病情发展。

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记者|刘潇 滕璐 通讯员|李祖林 张月华

编辑|唐志梅