“医生,刚拍片子发现长了个东西,您快给看看要不要紧?”“您好!我是术后复查的,您看看我恢复得还行吧?”4月16日上午,在市第二人民医院乳腺中心(原乳腺科)的专家门诊,院长、该中心主任郑仪忙得不可开交,他一上午问诊了将近70名患者,看完最后一个已过了午饭时间。
然而,时间追溯到10年前,可是另外一番景象。2011年,乳腺科刚刚成立之初,患者非常少,每天甚至只有个位数。科室带头人郑仪离开工作多年的胸外科,开始全力投入到乳腺科发展,他带领全科医护人员精于技术、勤于服务,让一项项新技术在乳腺科落地,并有力提高了区域乳腺学科的发展水平。
谈及乳腺科技术的发展,不得不提一个具有“分水岭”意义的时间点,2016年,乳腺科正式更名乳腺中心,成为我市唯一一家乳腺疾病综合诊疗中心,并与天津市肿瘤医院结成紧密联盟,借力上级医院的先进技术和管理模式,精细划分成乳腺一科和乳腺二科,旨在为乳腺癌患者提供精细化的综合诊疗平台。
4月14日晚上8点,乳腺一科主任袁超刚下手术台,他一下午完成了好几台手术,最后一台手术是假体乳房重建手术,让35岁的乳腺癌患者孟石青(化名)“劫”后重生。
大概半年前,孟石青在一次常规体检时,被诊断为乳腺癌IV期,恶性程度极高,她的内心充满绝望和悲观,“刚确诊时,不敢去医院治疗,担心去了就回不来了。”对癌症的恐惧,让她选择了逃避,完全听天由命,不愿积极配合治疗。
因未接受规范化治疗,孟石青的病情持续恶化。最近,她的乳房肿块增大破溃,出现脓液,在朋友的推荐下,她赶紧到市第二人民医院接受专业治疗。袁超接诊后,一边安抚她的情绪,一边与郑仪商讨确定了一套个性化治疗方案。
手术过程中,袁超带领治疗团队进行了精细操作,先将病变乳房切除,后转移背阔肌皮瓣并联合假体完成乳房的即刻重建。历时2个多小时,一台假体乳房重建手术成功完成。
手术后的孟石青,终于重拾了康复治疗的信心,也更加坚信现代医学带来的精准治疗。“很多乳腺癌患者因缺乏认知,错失最佳治疗时机。我想让更多人了解这个疾病,只有相信专业医院的技术,才能战胜恐惧,树立信心,任何时候都绝不放弃。”孟石青说。
去年12月,国家癌症中心公布了第一批乳腺癌规范诊疗质量控制试点中心名单,市第二人民医院乳腺中心位列其中,系我市唯一,这标志着中心成功迈入“国家队”。
从乳房全切术,到保乳改良根治术,再到假体乳房重建术……如何守护乳房健康与美丽,一直是乳腺中心研究的问题,“在这里,我们严格遵循乳腺肿瘤诊疗规范指南,根据患者的肿瘤分期、瘤体大小、身体条件等因素,制定出一套科学合理的综合诊疗方案。现在,有来自全国各地的患者,中心不光能为他们看病、治病,连术后康复也被纳入到规范的诊疗体系中。”乳腺二科主任王宝珏告诉记者。
在郑仪的带领下,乳腺中心创下了我市乳腺疾病诊疗的多项第一:成立我市第一家乳腺诊疗中心、率先在我市开展前哨淋巴结活检术、第一家开展乳腺微创旋切术、成功实施全市首例乳腺癌根治+假体即刻置入重建术。“一项项荣誉背后,凝结着全体医护人员的巨大努力。平时午休时间,大家会聚在一起学习,也会利用业余时间到外地进修。”在郑仪看来,正是全体医护人员脚踏实地的工作态度,才使得中心的医疗水平始终走在前沿。
现在,乳腺中心逐步发展成了人员结构合理、技术力量雄厚的规范化诊疗基地,配备了彩超、钼靶、磁共振等多种先进设备,科室收入、住院人次、手术例数也逐年攀升。同时,中心形成了全程化特色治疗模式,集院前乳腺肿瘤普查、乳腺肿瘤个体化治疗、术后康复指导、终身随访于一体。
“相对与其他科室来说,我们中心确实是一个年轻的科室。所以这10年发展历程,对中心全体医护人员来说,是一段从蹒跚学步到阔步前行的成长历程。”郑仪说,在“传帮带”的团队氛围中,现在,乳腺中心的很多年轻医生也可独当一面。未来,大家将继续发扬善作善成的干劲、勇毅笃行的韧劲,勇做乳腺健康的守护者,为更多女性健康保驾护航。
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乳腺增生每半年复查一次
乳腺癌居女性恶性肿瘤榜首,中国每年新发病例约20万。“生育和哺乳过的妇女能够降低乳腺癌发病率。但现在年轻人倾向晚婚晚育,加上生活方式改变,使乳腺癌发病率呈现年轻化。”袁超认为,乳腺癌早期判断比较重要,女性可以通过自检和定期体检,做到早发现、早治疗。
“以往的手术,直接切除患侧乳房,严重破坏女性形体美的同时,对女性心理也形成负面影响。”袁超介绍,近年来,乳腺中心不断精进医技,已多次独立完成乳房假体重建及自体组织重建。“对乳腺癌患者实施乳房重建术,既能满足治疗需求,又能满足保持形体的心理诉求,该手术目前深受广大患者的欢迎。”
为科学预防乳腺疾病,袁超提出了3点建议:女性应该早睡早起多运动,最好保证每天晚上11点前入睡,每周抽出1至3天进行两小时的有氧运动;不要随便服用保健品、杜绝使用短期有奇效的护肤品、尽量不吃反季水果,这些行为有诱发乳腺疾病的可能;乳腺疾病并不只有乳腺癌,还有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等,女性应当学习了解这些乳腺疾病相关知识,一旦发现问题,应该及时到正规医院,寻求专业医生帮助。
此外,袁超特别提醒,对于乳腺增生患者,一定要意识到定期随访的重要性。临床上常见一些患者,因局部症状缓解,就不再按时复诊,结果发生恶变,错过了早期治疗时机。对于普通的乳腺增生,应该每6至12个月复查一次,如果出现症状改变,则要随时进行复诊。
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记者、编辑|刘潇 滕璐 通讯员|李祖林 张月华